심화 해설
치매 대상자의 대표적인 행동 증상인 '배회'에 대한 안전하고 효과적인 대응 방안을 묻고 있습니다. 핵심 개념은 '안전한 배회 관리'로, 단순히 행동을 억제하는 것이 아니라, 대상자의 욕구를 이해하고 이를 안전하게 수용·발산할 수 있는 환경을 조성하는 데 초점을 맞춥니다.
정답인 2번 '배회 코스를 만들어 안전하게 걷게 한다'는 치매 간호의 중요한 원칙인 '욕구 수용과 안전 확보'를 반영합니다. 치매로 인해 방향 감각이나 목적 의식이 흐려진 대상자는 불안, 초조, 과거 습관 등 다양한 이유로 배회합니다. 이를 무조건 막으려 하면 오히려 공격성이나 좌절감을 높일 수 있습니다. 따라서 안전한 공간(예: 끝이 막힌 복도, 위험물이 제거된 마당)에서 자유롭게 걷도록 허용하는 것은 불안을 완화하고 신체 활동을 유지시키며, 자율성에 대한 존중을 보여줍니다. 이는 문제 행동을 감소시키는 긍정적 접근법입니다.
실무에서 이 개념은 매우 중요합니다. 요양보호사는 대상자의 안전을 최우선으로 하면서도 그들의 심리적 욕구를 읽고, 환경을 조정하여 스트레스를 최소화하는 '환경 관리' 역량이 필요합니다. 단순한 감시나 통제가 아닌, 예방적이고 수용적인 접근은 대상자의 삶의 질을 높이고, 보호자의 부담을 줄이는 데 기여합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.