Past History는 의학 기록에서 환자의 과거 건강 상태와 질병 이력을 의미하는 핵심 용어입니다. 이 용어는 라틴어 'pastus'(과거)와 그리스어 'historia'(조사, 기록)의 어원을 가지고 있으며, 환자의 현재 건강 상태를 이해하는 데 필수적인 정보를 제공합니다. 과거력에는 이전에 진단받은 모든 질병, 수술 이력, 입원 경험, 만성 질환, 알레르기, 투약 이력, 예방접종 기록 등이 포함됩니다. 임상 현장에서 의사와 간호사는 과거력을 통해 현재 증상의 원인을 추적하고, 치료 계획을 수립하며, 약물 상호작용이나 합병증 위험을 평가합니다. 특히 만성 질환 관리에서는 과거력이 질병의 진행 경과를 이해하는 데 결정적인 역할을 합니다. 또한 과거력은 가족력, 사회력과 함께 환자의 종합적인 건강 프로필을 구성하는 3대 요소 중 하나로, 증례 보고서와 의무기록에서 체계적으로 문서화됩니다.
65세 남성 환자가 고혈압으로 내원하였을 때, 간호사가 과거력 조사에서 10년 전 당뇨병 진단과 5년 전 관상동맥우회술 수술 이력을 확인하는 상황
Family History — 혈연관계 가족들의 유전적 질병과 건강 이력
Present Illness — 현재 주증상의 발병부터 진료 시점까지의 상세한 경과
Social History — 환자의 직업, 생활습관, 사회적 환경 관련 정보
Review of Systems — 신체 각 계통별 증상을 체계적으로 문진하는 방법
Medical Record — 환자의 건강 정보와 의료 서비스 이력을 총체적으로 기록한 문서