BMD는 Bone Mineral Density의 약자로 골밀도를 의미합니다. 이 용어는 골격 시스템에서 광물 성분(주로 칼슘과 인)의 농도를 측정하는 중요한 지표입니다. 골밀도 검사는 골다공증 진단과 골절 위험 평가에 필수적으로 사용되며, 이중에너지 X선 흡수계측법(DXA)이 가장 일반적인 측정 방법입니다. 정상적인 골밀도는 뼈의 강도와 구조적 무결성을 유지하는 데 중요하며, 나이, 성별, 호르몬 수준, 영양 상태, 신체 활동 등 다양한 요인의 영향을 받습니다. 골밀도가 감소하면 골다공증으로 진행되어 약한 충격에도 골절이 발생할 수 있습니다. 임상적으로 T-score라는 지표를 사용하여 골밀도를 평가하며, -1.0 이상은 정상, -1.0에서 -2.5 사이는 골감소증, -2.5 이하는 골다공증으로 분류합니다. 골밀도 관리와 개선을 위해 칼슘과 비타민 D 보충, 체중 부하 운동, 약물 치료 등이 시행됩니다.
65세 여성 환자가 최근 요통을 호소하며 내원하였습니다. 가벼운 넘어짐 후 요추부 통증이 발생하였으며, 방사선 검사에서 요추 1번의 압박 골절이 확인되었습니다. 골밀도 검사를 시행한 결과 T-score -3.2로 심한 골다공증이 진단되었습니다.
DXA — 이중에너지 X선 흡수계측법으로 골밀도를 정확하게 측정하는 표준 검사 방법
Osteoporosis — 골밀도 감소와 골 미세구조의 악화로 인해 골절 위험이 증가하는 대사성 골질환
T-score — 젊은 성인의 평균 골밀도와 비교하여 개인의 골밀도를 표준편차 단위로 나타낸 지표
Bone turnover markers — 골 형성과 흡수 과정을 반영하는 생화학적 지표로 골대사 상태를 평가하는 데 사용
Fracture risk assessment — 개인의 골절 발생 가능성을 예측하기 위한 종합적 평가 도구와 방법론