심화 해설
기관지확장증(bronchiectasis)은 기관지의 비가역적이고 영구적인 확장을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 이 용어는 그리스어 'bronkhia'(기관지)와 'ektasis'(확장)의 조합에서 유래되었습니다. 병리학적으로 기관지 벽의 탄력성 섬유와 근육 조직이 파괴되어 기관지가 정상적으로 수축하지 못하고 영구적으로 확장된 상태를 의미합니다. 이 상태는 만성적인 기침, 다량의 객담 생산, 반복적인 호흡기 감염으로 나타납니다. 원인으로는 선천성 이상(낭포성 섬유증, 원발성 섬모운동이상증), 심한 호흡기 감염 후유증, 면역결핍, 기관지 폐쇄 등이 있습니다. 진단은 주로 고해상도 흉부 CT를 통해 이루어지며, 특징적인 '트램 라인'이나 '신장통 모양'의 확장된 기관지를 확인할 수 있습니다. 치료는 기도 청정, 항생제 투여, 기관지 확장제 사용 등 증상 관리에 중점을 두며, 심한 경우 수술적 절제가 고려되기도 합니다. 이 질환은 삶의 질을 현저히 저하시키고 진행성 호흡기 기능 장애를 유발할 수 있어 조기 진단과 적극적인 관리가 매우 중요합니다.
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