핵심 해설
이 문제는 신생아의
정상 활력징후(Vital Signs) 중
심박동수(Heart Rate)에 대한 정확한 기준을 묻고 있어요.
핵심! 신생아는 성인과 생리적 특성이 다르기 때문에 정상 범위를 연령별로 구분하여 정확히 아는 것이 매우 중요합니다. 신생아의 심장은 미성숙하여 한 번 박동할 때 뿜어내는 혈액량(일회 박출량, Stroke Volume)이 적기 때문에, 필요한 심박출량(Cardiac Output)을 유지하기 위해 심박동수가 성인보다 훨씬 빠른
120~160회/분이 정상이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은
4번 '120-160회/분'입니다. 이는 만삭아(Full-term newborn)의 안정 시 정상 심박동수 범위로, 국내외 표준 신생아 간호 교과서와 한국 소아심장학회 가이드라인에서 제시하는 기준이에요. 신생아는 출생 직후 1분간
100회/분 이상이어야 하며, 이후 안정기에는 이 범위 내에서 유지됩니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번 '80-100회/분'은 학령기 아동(Schooler)이나 성인의 정상 심박동수 범위에 가깝습니다. ②번 '180-200회/분'은 신생아가 심하게 울거나 발열, 빈맥(Tachycardia)이 있을 때 나타날 수 있는 수치로, 정상보다 빠른 빈맥 범위입니다. ③번 '60-80회/분'은 운동선수처럼 서맥(Bradycardia)이 있는 성인에게서 볼 수 있는 범위로, 신생아에게는 위험할 정도로 느린 수치입니다.
개념 정리
신생아 정상 활력징후(Vital Signs)는 다음과 같습니다.
심박동수(Heart Rate):
120~160회/분 (수면 시 90~100회/분까지 감소, 울 때 180회/분까지 상승 가능)
호흡수(Respiratory Rate):
30~60회/분
체온(Body Temperature):
36.5~37.5℃ (액와/피부 기준)
혈압(Blood Pressure): 출생 직후 수축기압
50~70mmHg, 이완기압
25~45mmHg
한눈에 비교!
연령별 정상 심박동수를 꼭 비교해서 기억해 두세요!
| 연령 | 정상 심박동수(회/분) |
|---|
| 신생아(Neonate) | 120~160 |
| 영아(Infant, 1~12개월) | 100~140 |
| 유아(Toddler, 1~3세) | 80~130 |
| 학령전기(Preschooler, 3~6세) | 80~120 |
| 학령기(Schooler, 6~12세) | 70~110 |
| 청소년 및 성인(Adolescent & Adult) | 60~100 |
국시 빈출 포인트
간호사 국가고시에서는 신생아 심박동수 단독으로 묻기보다,
신생아 회복 간호나
아프가 점수(Apgar Score) 평가의 세부 항목으로 자주 출제돼요. 아프가 점수에서 심박동수
100회/분 미만은 감점 요인이므로 기준치를 정확히 암기해야 합니다.
기출 변형 주의!
"신생아의 활력징후를 측정했을 때 추가 사정이 필요한 소견은?"이라는 형태로, 제시된 심박동수 수치가 정상 범위를 벗어난 것을 찾는 문제가 자주 나와요. 예를 들어, "수면 중인 신생아의 심박동수가 80회/분이다. 어떤 간호를 우선해야 하는가?"처럼 각성 상태에 따른 정상 변동까지 응용해서 출제될 수 있습니다.