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파킨슨병의 임상증상–떨림(tremor)
•진폭(amplitude)과 주기(frequency)가 비교적 일정한 반복적 운동
•안정떨림(resting tremor)
•Pill rolling 현상: 엄지, 집게손가락에서 나타나고, 한 손에서부터 시작 → 굽힘과 폄을 교대로 반복
•소실: 수의적 운동 시, 수면 시
•같은 쪽 팔다리로 확산
•눈은 침범되지 않음
| 약어 | 증상 | 특징 |
|---|---|---|
| T | 떨림(Tremor) | 안정 시 발생, 수의 운동 시 소실, 4~6Hz, Pill-rolling |
| R | 경직(Rigidity) | 관절 전 범위에서 저항 증가 (납관 경직, 톱니바퀴 경직) |
| A | 무동증/운동완서(Akinesia/Bradykinesia) | 운동 개시 느림, 자발적 운동 감소 |
| P | 자세불안정(Postural Instability) | 후기 증상, 몸을 앞으로 숙이는 굴곡 자세 |
| 구분 | 안정떨림(Resting Tremor) | 의도떨림(Intention Tremor) | 본태성 떨림(Essential Tremor) |
|---|---|---|---|
| 발생 시기 | 안정 시 | 수의적 운동 시 (목표 근접 시) | 자세 유지 또는 운동 시 |
| 주요 병변 | 기저핵 (파킨슨병) | 소뇌 | 특발성, 가족력 |
| 호발 부위 | 손 (Pill-rolling) | 사지 말단 | 머리, 손 |
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.