q4h는 '4시간마다' 투약한다는 뜻이므로 정답은 보기 2번 4시간마다입니다. q는 quaque(매, 각각), 숫자는 간격, h는 hour(시간)를 나타냅니다. 진통제나 호흡 치료제처럼 일정한 혈중 농도를 유지해야 하는 약에 주로 쓰입니다.
핵심은 q가 '매 ~마다'를 뜻하는 접두 표기라는 점입니다. q4h, q6h, q8h, q12h는 각각 4, 6, 8, 12시간마다 투약한다는 뜻이고, 24시간 안에 하루 여섯 번, 네 번, 세 번, 두 번이 됩니다. 앞서 나온 qid(quater in die, 하루 네 번)와 철자가 비슷하지만 qid는 '하루 안에 몇 번'이고 q4h는 '몇 시간 간격'이라는 차이가 있어 시험에서 같이 제시되기도 합니다.
보기별 해설
1번: 6시간마다 - 6시간마다는 q6h입니다. 숫자만 다를 뿐 구조가 같으므로 숫자를 정확히 읽어야 합니다.
3번: 4일마다 - 단위가 h(hour)인데 일(day)로 바꾼 오답입니다. 일 단위는 d를 쓰고 q4d처럼 표기하지만 이 문제의 h는 시간입니다.
4번: 4회 복용 - 4회 복용은 qid를 연상시키는 보기입니다. q4h는 횟수가 아니라 간격을 가리킵니다. 횟수로 읽으면 하루 여섯 번이라는 실제 투약 횟수와 달라집니다.
5번: 4주마다 - 주는 week로 w를 쓰므로 q4w입니다. h를 주로 읽으면 안 됩니다.
시험 포인트
약어 끝 글자(h, d, w)가 시간 단위를 정합니다. 정답을 고를 때는 숫자와 단위를 따로 읽으세요. 임상에서 q4h 약물을 투여받는 환자는 물리치료 시간과 투약 시각이 겹치는 경우가 많습니다. 진통제 투약 후 효과가 나타날 시점에 운동치료를 배치하면 통증 때문에 운동 범위가 제한되는 문제를 줄일 수 있어, 병동 간호사와 일정을 조율하는 것이 좋습니다.
q4h는 4시간마다 투약한다는 뜻이므로 정답은 2번입니다. q는 매(quaque), 숫자는 간격, h는 시간 단위이며 qid(하루 네 번)와 구분해서 읽으세요.
Clinical Terminology in Action
의무기록에서 "Ibuprofen 400mg PO q4h PRN for pain"이라는 처방을 보았다면, 물리치료사는 다음과 같이 이해하고 적용해야 합니다.
* SOAP 노트 기록 (Subjective): "환자는 오늘 아침 8시에 통증으로 인해 ibuprofen을 복용하였다고 보고함. 현재 통증은 VAS 3/10." 이렇게 기록하면, 다음 약물 복용 가능 시간(정오)을 고려할 수 있습니다.
* 치료 계획 수립: 환자의 통증이 심하다면, 약물 복용 후 30분~1시간이 지난 시점에 치료를 시작하는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 또는, 치료 직전에 통증이 심하다면(예: 마지막 복용 3시간 반 경과), 치료 강도를 조절하거나 의사/간호사와 약물 투여 필요성에 대해 협의할 수 있습니다.
* 의사소통: 작업치료사나 간호사에게 "00님, 통증약은 q4h로 처방되어 있는데, 다음 복용 시간이 언제인지 확인해 주시겠어요?"라고 정확하게 질문할 수 있습니다.
Caution
* Easily Confused!q4h는 "4시간마다"이므로, 하루에 최대 6회(24시간/4시간)까지 투여될 수 있습니다. q.i.d.(하루 4회)와 빈도가 다를 수 있으니 혼동하지 마세요.
* 약어 사용 시 오해의 소지가 있으므로, 공식 문서나 환자 교육 자료에서는 가능한 한 "every 4 hours"와 같이 풀어서 쓰는 것이 바람직합니다. 그러나 기록을 읽을 때는 이 약어들을 정확히 이해해야 합니다.