IM은 intramuscular의 약어로 '근육 내' 투여, 즉 근육 내 주사를 뜻합니다. 약물을 근육 속으로 주입해 혈류로 흡수되게 하는 방법이며, 피하 주사보다 흡수가 빠르고 정맥 주사보다 느립니다. 처방전과 간호기록에서 투여 경로를 적을 때 자주 쓰이는 약어입니다.
보기 4번 근육 내 주사가 정답입니다. 투여 경로 약어는 IV(정맥 내), IM(근육 내), SC 또는 SQ(피하), ID(피내), PO(경구)로 묶어 외우면 됩니다. 물리치료사는 직접 약물을 투여하지 않지만, 주사 후 부위의 통증이나 근육 긴장, 진통제 효과로 인한 활동 능력 변화를 알기 위해 처방의 투여 경로를 읽을 수 있어야 합니다.
5번: 내과 의학 — IM이 내과 의학(internal medicine)의 약어로도 쓰일 수 있어 보기에 함정으로 들어 있습니다. 다만 주사 경로를 묻는 문맥이 아니므로 이 문제에서는 오답으로 처리합니다.
시험 포인트
같은 약어가 문맥에 따라 다르게 읽히는 대표 예가 IM입니다. 약 처방 문맥에서는 근육 내, 진료과 문맥에서는 내과 의학으로 읽습니다. 처방의 앞뒤 단어를 보고 판단하는 습관이 중요합니다.
IM 주사는 근육량이 충분한 둔부, 대퇴, 삼각근에 놓고 흡수 속도는 혈류가 많은 부위일수록 빠릅니다. 약물에 따라 한 번에 넣을 수 있는 양이 제한되므로 용량이 큰 약물은 IV로 가는 경우가 많습니다. 물리치료 입장에서는 IM 주사 부위에 통증이나 경결이 남아 있는 환자의 해당 근육 저항운동을 일시적으로 줄이는 것이 좋다는 정도를 알아 두면 충분합니다.
요약하면 IM은 약물 투여 경로에서 근육 내 주사를 뜻하며, IV, SC, ID와 함께 한 묶음으로 정리해 두면 됩니다.
Clinical Terminology in Action
물리치료 초기평가 시 사회력(Social History)이나 약물력(Medication History) 항목에서 "IM penicillin for infection"과 같은 기록을 볼 수 있습니다. 이는 환자가 감염 치료를 위해 페니실린 근육 주사를 받았음을 의미합니다. SOAP 노트의 주관적 자료(S) 부분에 "환자가 오른쪽 둔부에 IM 주사를 맞은 후 해당 부위의 압통과 걷기 시 불편감 호소"라고 기록할 수 있습니다. 이는 객관적 자료(O)에서 걷기 평가나 압통 부위 촉진의 근거가 됩니다.
CautionEasily Confused! "근육 주사"는 Intramuscular Injection의 올바른 의미이지만, 문제에서 요구하는 것은 약어 IM의 정확한 영어 용어입니다. "근육 주사"는 일반적인 설명어이고, "근육 내 주사"는 'Intramuscular'의 직역에 가까운 정확한 의학용어 표현입니다. 이러한 미묘한 차이가 국시나 기록에서 중요할 수 있습니다.
Intramuscular — 근육 내. 근육 조직 안에 주사하는 투여 경로.
Intravenous — 정맥 내. 정맥을 통해 직접 약물을 투여하는 경로.
Subcutaneous (SC, SubQ) — 피하. 피부 바로 아래 조직(지방층)에 주사하는 경로.