SLR (straight leg raise)

Medical Terminology Breakdown 이 문제의 핵심은 SLR (Straight Leg Raise)라는 검사 용어를 정확히 이해하는 것입니다. SLR는 허리통증 및 하지 뻗침통증 환자를 평가할 때 물리치료사가 가장 자주 사용하는 특수 검사 중 하나예요. 1. 어원 분해 (Etymology): SLR는 Straight(곧게 펴진) + Leg(다리) + Raise(올리기)의 약어입니다. 직역하면 "곧게 편 다리 올리기"가 되죠. 의학 용어로는 수동 직각 다리 올림 또는 수동 고관절 굴곡 슬관절 신전 검사라고 해요. "수동(Passive)"이라는 단어가 검사의 핵심 방법을 나타냅니다. 2. 물리치료 임상 의미 (PT Clinical Meaning): SLR 검사는 주로 허리 척추원반 탈출증(Herniated Nucleus Pulposus, HNP)에 의한 신경뿌리(특히 L4, L5, S1) 압박을 평가하기 위해 사용됩니다. 환자를 바로 누운 자세(supine)에서, 검사자가 환자의 발목을 잡고 무릎을 완전히 펴서(passive knee extension) 다리를 서서히 들어올립니다(passive hip flexion). 이때 환자에게 허리나 다리 뒤쪽에 통증이나 저림이 재현되는지 묻습니다. 양성 반응은 하지 뻗침통증이 나타나는 것을 의미하며, 이는 신경뿌리의 긴장이나 자극을 시사합니다. 3. 관련 용어 비교 (Related Terms): * Crossed SLR: 반대쪽 다리를 들어올렸을 때 증상이 나타나는 경우로, 더 특이도가 높은 검사 소견입니다. * 슬관절 굴곡 각도(Knee Flexion Angle): SLR 검사 시 통증이 발생하는 각도를 기록하여 치료 경과를 모니터링하는 데 사용합니다. * 능동 고관절 굴곡(Active Hip Flexion): 환자가 스스로 다리를 들어올리는 동작으로, SLR와 구분됩니다. Word Map Leg Raise → Straight Leg Raise (SLR) → Crossed SLR / Slump Test (상위 검사)
목적: 신경뿌리 긴장(특히 좌골신경) 평가 → 허리통증/뻗침통증 원인 감별 Memory Tip "SLR는 Supine(누운 자세)에서, 검사자가 Leg(다리)를 Raise(수동으로 올리는) 검사"라고 기억하세요! "능동"이 아니라 "수동"이라는 점이 가장 중요해요.

Clinical Terminology in Action SLR는 물리치료 SOAP 노트의 객관적 평가(O) 부분에 필수적으로 기록되는 검사예요. * 초기평가서 기록 예: "SLR 검사 시 좌측 45도에서 좌측 둔부 및 대퇴 후면으로 방사되는 통증 보고됨. 우측 SLR는 70도까지 음성." * 의사 처방 해석: 의사 처방에 "LBP with radiculopathy, eval & treat"라고 되어 있다면, SLR 검사를 반드시 시행하여 신경학적 증상을 객관화해야 합니다. * SOAP 노트 활용: 치료 전후의 SLR 각도를 비교하여 중재 효과를 평가합니다. (예: "1차 치료 후 SLR 양성 각도가 45도에서 60도로 개선됨.") * 타 직종과의 소통: "환자 SLR 양성이에요"라고 말하면, 의사나 간호사는 즉시 허리 신경뿌리 병변을 의심하게 됩니다.
Caution * SLR vs. 능동 고관절 굴곡 검사: SLR는 검사자가 수동으로 하는 신경학적 검사입니다. 환자가 스스로 다리를 드는 것은 고관절 굴곡 근력(장요근 등)을 평가하는 능동 고관절 굴곡 검사로, 목적이 완전히 다릅니다. 혼동하지 마세요! * SLR 양성의 의미: SLR 양성은 신경근 긴장을 의미하지만, 그 원인이 항상 척추사이원반 탈출증인 것은 아닙니다. 척주관 협착증, 근육 긴장 등 다른 원인도 있을 수 있어 종합적인 평가가 필요합니다.