이 문제는 snapping scapula syndrome의 snapping이 무엇을 뜻하는지 이해하는지를 묻습니다. 어깨를 움직일 때 어깨뼈 주변에서 딱 하는 소리가 나는 환자를 이해하기 위한 용어입니다.
보기 1번 어깨뼈 탄발 증후군이 정답입니다. snapping은 '딱 소리를 내며 튕기다'라는 뜻이고 scapula는 어깨뼈(견갑골)입니다. 어깨뼈와 가슴벽 사이에서 마찰음이 나는 증후군이며, 소리가 나는 것 자체보다 통증이나 움직임 제한이 동반되는 경우가 문제가 됩니다. 어깨뼈 탄발 증후군은 견갑흉곽 윤활주머니염이라고도 불리며, 어깨뼈와 흉벽 사이에서 아픔과 함께 소리가 들리거나 만져지는 마찰음(염발음)이 나타나는 장애입니다.[1]
3번: 견갑골 골절 증후군 — fracture는 뼈가 부러진 것입니다. 소리가 나는 증상을 뜻하는 snapping과 맞지 않습니다.
4번: 견갑골 염좌 증후군 — sprain은 인대 손상입니다. 인대 손상을 뜻하는 어근이 문제의 용어에 없습니다.
5번: 견갑골 관절염 증후군 — arthritis는 관절의 염증입니다. 어깨뼈와 가슴벽 사이는 관절이 아니라 근육층이 미끄러지는 구조(견갑흉곽 접합)이므로 용어가 맞지 않습니다.
임상 적용 관점
이 증후군은 어깨뼈 안쪽 위 모서리나 아래 각 주변에서 잘 나타나며, 어깨뼈와 갈비뼈 사이의 활주가 매끄럽지 못할 때 생깁니다. 어깨뼈 주변 근육의 약화, 자세 불균형, 어깨뼈 날개 변형 등이 관련될 수 있어서 어깨뼈 안정근 강화와 자세 교정이 평가와 중재의 중심이 됩니다. 시험에서는 snapping을 소리가 나는 증상으로 이해하는 것이 핵심입니다.
Snapping scapula syndrome: a systematic review of treatment options and outcomes.메타분석/체계고찰Wallace K, Mitchell JK, Lauck BJ, Reed J, Conlon S, Kamath GV. (2026) · DOI: 10.1016/j.jse.2026.05.023
Clinical Terminology in ActionSnapping Scapula Syndrome은 물리치료 현장에서 주로 팔 기능 장애를 호소하는 환자의 초기평가서나 의사 처방전에서 접하게 됩니다.
1초기평가(Initial Evaluation)"환자는 우측 어깨뼈 안쪽모서리을 따라 과용동 시 Easily Confused!찰칵거리는 소리(Snapping)와 함께 국소적 압통 호소"라고 기록합니다. '파열'이라는 느낌을 호소하는 환자도 있어, 이를 정확히 묘사하는 것이 중요합니다.
2의사 처방(Referral)"Snapping Scapula Syndrome, 우측"이라는 처방을 받으면, 물리치료사는 통증의 정확한 위치, 소리가 나는 각도, 어깨뼈 자세(scapular posture)와 근력 불균형을 평가해야 합니다.
3SOAP 노트- S(주관적): "어깨를 빙글빙글 돌리면 뼈가 '터지는' 소리가 나고 아파요."
- O(객관적): "우측 어깨뼈 안쪽모서리 압통(+), 능형근/전거근 약화(MMT 4-/5), 어깨뼈 벌림 시 청각적 Crepitus 관찰."
- A(평가): "어깨뼈 안정성 부족 및 윤활주머니 자극에 의한 Snapping Scapula Syndrome으로 사료됨."
- P(계획): "어깨뼈 안정화 운동, 등뼈 확장 운동, 동작 수정 교육 시행."
4타 직종과의 소통의사에게는 "윤활주머니염이 의심되어 초음파 검사가 필요해 보입니다"라고 보고할 수 있으며, 작업치료사와는 팔 사용을 제한하는 일상동작 교육을 협의합니다.
CautionEasily Confused! 'Snapping'을 '파열'로 번역하는 것은 직역에 가깝습니다. 근육이나 힘줄의 완전 파열(Rupture)과 혼동하지 마세요. Snapping Scapula Syndrome은 대부분 구조물 간의 마찰로 인한 소리이며, 방사선학적으로 명백한 '파열'을 보이는 경우는 드뭅니다. 또한, AC 분리 등 다른 어깨 질환과의 감별이 필요합니다.
Snapping Scapula Syndrome — 어깨가슴관절에서 움직임 시 소리와 통증이 발생하는 증후군. 어깨뼈 파열 증후군으로 번역.
Scapula — 어깨뼈를 의미하는 해부학 용어.
Scapulothoracic Joint — 어깨뼈와 가슴벽(갈비뼈) 사이의 기능적 관절. 진성 관절이 아니며, 윤활주머니가 쿠션 역할을 함.
Bursitis — 윤활주머니염. Snapping Scapula Syndrome의 흔한 원인 중 하나.
Scapular Dyskinesis — 어깨뼈 운동이상. 정상적이지 않은 어깨뼈 움직임 패턴으로, 본 증후군을 유발할 수 있음.