1차 예방은 질병 발생 자체를 예방하는 것으로 작업환경 개선, 개인보호구 착용 등이 해당한다.
심화 해설
KMLE 핵심 해설
이 문제는 산업보건 예방의 3단계 개념을 묻는 기초적인 문제입니다. 1차 예방(Primary Prevention)은 질병이 발생하기 전에 원인을 제거하거나 노출을 차단하여 질병 발생 자체를 막는 것입니다. 산업현장에서 가장 근본적인 예방법이죠.
정답 근거:작업환경 개선은 유해 인자(화학물질, 소음, 진동 등)를 근원적으로 제거하거나 줄여 근로자가 아예 노출되지 않도록 하는 전형적인 1차 예방 조치입니다. 예를 들어, 환기장치 설치, 독성 물질 대체, 소음 차폐 장치 설치 등이 여기에 속합니다.
오답 분석:
- 감별 포인트! ②번 특수건강진단은 2차 예방에 해당합니다. 질병을 조기에 발견(선별검사)하는 것이 목적이죠.
- ③번 조기 치료는 이미 발생한 질병을 치료하는 것이므로 3차 예방(또는 2차 예방의 치료 측면)에 가깝습니다.
- ④번 재활은 질병이나 손상으로 인한 기능 장애를 최소화하고 사회복귀를 돕는 명확한 3차 예방입니다.
- ⑤번 직업병 보상은 질병 발생 후의 사회경제적 지원 체계로, 예방 단계로 분류되지 않습니다.
임상 시나리오
임상 사례 분석 (Case Study)환자 증례: 45세 남성, 납 배터리 제조 공장에서 10년간 근무. 최근 복통, 변비, 말초 신경병증 증상으로 내원. 진단적 접근: 혈중 납 농도 측정, 말초혈액 도말 검사(기저 적혈구), 신경전도 검사. 치료 계획: 급성 중독 시 킬레이션 요법(Chelation therapy). 그러나 가장 중요한 것은 1차 예방입니다. 주의사항: 납 중독은 비가역적 신경 손상을 일으킬 수 있어 예방이 최선입니다. 레지던트 선배의 팁: "산업보건 문제는 항상 '예방'의 관점에서 생각하세요. 1차(원인제거), 2차(조기발견), 3차(재활)의 흐름을 머릿속에 그리면 쉽게 풀립니다. 작업환경 개선은 가장 근본적인 해결책이죠."
핵심 개념
1차 예방 (Primary Prevention) — 질병 발생 자체를 막는 것. 원인 제거, 예방접종, 건강증진 교육 등.
2차 예방 (Secondary Prevention) — 질병을 조기에 발견하여 진행을 막거나 치료 효과를 높이는 것. 선별검사, 정기검진 등.
3차 예방 (Tertiary Prevention) — 이미 발생한 질병의 합병증을 예방하고 장애를 최소화하며 재활을 도모하는 것.
작업환경 관리 (Work Environment Management) — 유해 인자를 공학적 방법으로 제어(환기, 대체, 차폐)하는 1차 예방의 핵심.
특수건강진단 (Special Medical Examination) — 유해작업에 종사하는 근로자를 대상으로 한 법정 건강진단. 2차 예방(선별검사)의 수단.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.