민간의료보험의 특징이 아닌 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 민간의료보험 (Private Health Insurance) — 국가가 아닌 민간 보험회사가 운영하는 의료보험. 임의 가입, 영리 추구, 위험에 따른 차등 보험료, 보충적 역할이 특징이다.
• 사회보험 (Social Insurance) — 국가가 법으로 정하여 전 국민을 대상으로 강제 가입시키는 보험(예: 국민건강보험). 사회적 연대와 소득 재분배를 목적으로 한다.
• 위험요율제 (Risk Rating) — 민간보험에서 보험 가입자의 건강 상태, 나이, 성별 등 위험 요인에 따라 보험료를 차등적으로 책정하는 방식.
• 보험의 원칙 (Principles of Insurance) — 대수의 법칙, 우연성, 보험적 집단, 보험료의 공정성, 보험자와의 계약 등 보험 제도가 운영되는 기본적인 법칙.
• 본인부담금 (Out-of-Pocket Payment) — 건강보험 적용 후 환자가 직접 부담해야 하는 의료비용. 민간의료보험은 이 부담금과 비급여 항목을 보충하는 역할을 한다.