4세 남아가 "말이 늦다"고 하여 내원했다. 환아는 3-4단어 문장으로 말할 수 있었고, "왜?"라는 질문을 자주 했다. 검진 시 세 발 자전거를 타고 있었고, 원(○)을 그릴 수 있었다. 이 환아의 발달 평가로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 발달 이정표 (Developmental Milestone) — 특정 연령대의 아동이 일반적으로 획득하는 기술이나 행동. 대근육 운동, 미세운동, 언어, 사회성 영역으로 나누어 평가하며, 지연을 조기에 발견하는 데 필수적입니다.
• Denver 발달 선별 검사 (Denver Developmental Screening Test, DDST) — 출생부터 6세까지의 아동을 대상으로 한 표준화된 발달 선별 검사. 개인-사회성, 미세운동-적응, 언어, 대근육 운동의 4개 영역을 평가하여 발달 지연을 선별합니다.
• 대근육 운동 발달 (Gross Motor Development) — 몸통과 사지의 큰 근육을 사용한 운동 능력의 발달. 예: 뒤집기, 앉기, 서기, 걷기, 뛰기, 세 발 자전거 타기 등.
• 미세운동 발달 (Fine Motor Development) — 손과 손가락의 작은 근육을 정교하게 조절하는 능력의 발달. 예: 집기, 잡기, 쓰기, 그리기, 블록 쌓기 등.
• 언어 발달 지연 (Language Delay) — 아동의 언어 이해나 표현 능력이 같은 연령대의 기대 수준보다 현저히 뒤떨어지는 상태. 청력 이상, 인지 장애, 자폐 스펙트럼 장애, 환경적 요인 등 다양한 원인이 있습니다.