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基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）
題目
生食野生動物的內臟較易感染下列何種絛蟲？
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1
亞洲絛蟲
✓ 正確答案
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2
豬肉絛蟲
-
3
牛肉絛蟲
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4
廣節裂頭絛蟲
解析
亞洲絛蟲(Taenia asiatica)的幼蟲主要寄生在豬肝等「內臟」，生食內臟是主要感染途徑。
深入解析
國考解析
考點分析 (Exam Focus)：此題考的是寄生蟲學 (Parasitology)中，不同絛蟲 (Tapeworm)的感染途徑與中間宿主。正確答案為「亞洲絛蟲」，因為其幼蟲（囊尾幼蟲）主要寄生於豬的肝臟等內臟，人類因生食或食用未煮熟的豬內臟而感染。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration)：絛蟲的生活史包含成蟲（寄生於人體小腸）與幼蟲（寄生於中間宿主）。亞洲絛蟲 (Taenia asiatica)的中間宿主是豬，其幼蟲特別偏好寄生在豬的肝臟、網膜、腸繫膜等內臟器官，而非肌肉組織。因此，生食或半生食這些內臟是主要感染方式。護理重點在於衛教民眾徹底煮熟肉類及內臟，尤其是豬肉製品，以預防感染。
選項比較 (Options Comparison)：
1. 亞洲絛蟲：正確。感染途徑為生食含幼蟲的豬內臟（尤其是肝臟）。
2. 豬肉絛蟲 (Taenia solium)：錯誤。其幼蟲（囊尾幼蟲）主要寄生於豬的肌肉組織（如舌肌、心肌、橫紋肌），人類主要因生食含幼蟲的豬肉而感染，而非特別強調「內臟」。
3. 牛肉絛蟲 (Taenia saginata)：錯誤。其中間宿主為牛，幼蟲寄生於牛的肌肉組織，人類因生食或食用未煮熟的牛肉而感染。
4. 廣節裂頭絛蟲 (Diphyllobothrium latum)：錯誤。其生活史複雜，涉及兩個中間宿主（劍水蚤和魚類），人類主要因生食或食用未煮熟的淡水魚肉而感染，與野生動物內臟無直接關聯。
高頻考點整理：絛蟲感染途徑比較 / 豬肉絛蟲囊尾幼蟲病 (Cysticercosis) 的嚴重性 / 寄生蟲預防衛教重點（煮熟食物、洗手）
記憶口訣：「亞洲豬，肝臟住；生食內臟會中蠱。豬肉蟲，肌肉藏；牛肉蟲，牛肌強。廣節魚肉要提防。」
延伸學習：建議複習其他常見食源性寄生蟲，如旋毛蟲 (Trichinella spiralis)（生食豬肉）、中華肝吸蟲 (Clonorchis sinensis)（生食淡水魚）的感染途徑與預防。
臨床情境
臨床護理情境
在台灣社區衛生護理或門診情境中，若遇到疑似絛蟲感染的個案（如腹痛、消化不良、糞便中有節片），護理師應：
- 評估 (Assessment)：詳細詢問飲食史，特別是近期有無生食豬肉、牛肉、內臟或淡水魚的習慣。評估症狀（腹痛、腹瀉、體重減輕、肛門搔癢感）。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis)：知識缺失 (Deficient Knowledge) 與寄生蟲感染預防措施有關 / 營養不均衡：少於身體需要 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 與寄生蟲感染導致營養吸收不良有關。
- 護理計畫 (Nursing Care Plan)：衛教病人肉類及內臟務必徹底煮熟（中心溫度達70°C以上）、處理生熟食需使用不同砧板與刀具、飯前便後務必洗手。協助醫師收集糞便檢體送驗。
- 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)：通知醫師開立驅蟲藥物（如 Praziquantel），並監測藥物副作用。若為豬肉絛蟲感染，需特別注意是否併發囊尾幼蟲病（可能侵犯腦部），需進一步神經學評估。
- 病人衛教 (Patient Education)：「阿伯/阿姨，您這個蟲可能是吃生或沒煮熟的豬肝等內臟引起的。以後這些東西一定要煮到全熟，顏色變白，沒有血水，吃起來才安全喔！」
護理安全提醒：執行標準防護措施 (Standard Precautions)，處理病人糞便檢體時需戴手套，避免接觸感染。衛教時強調「生熟食分開」是預防許多食源性疾病的關鍵。
國考陷阱提醒：注意！國考常混淆「亞洲絛蟲」與「豬肉絛蟲」的感染途徑。關鍵區別在於「亞洲絛蟲幼蟲寄生於豬內臟」，而「豬肉絛蟲幼蟲寄生於豬肌肉」。題幹若出現「生食內臟」，優先考慮亞洲絛蟲。
重要概念
- 亞洲絛蟲 (Taenia asiatica) — 一種絛蟲，成蟲寄生於人體小腸。其幼蟲（囊尾幼蟲）主要寄生於豬的肝臟、網膜、腸繫膜等內臟器官，人類因生食或食用未煮熟的豬內臟而感染。
- 豬肉絛蟲 (Taenia solium) — 一種絛蟲，成蟲寄生於人體小腸。其幼蟲（囊尾幼蟲）主要寄生於豬的肌肉組織。人類感染成蟲是因生食含幼蟲的豬肉；若誤食蟲卵，則可能導致更嚴重的囊尾幼蟲病（幼蟲寄生於人體組織，如腦、肌肉）。
- 牛肉絛蟲 (Taenia saginata) — 一種絛蟲，成蟲寄生於人體小腸。其中間宿主為牛，幼蟲寄生於牛的肌肉組織。人類因生食或食用未煮熟的牛肉而感染。
- 廣節裂頭絛蟲 (Diphyllobothrium latum) — 一種大型絛蟲，成蟲寄生於人體小腸。生活史複雜，需經過兩個中間宿主（劍水蚤和魚類）。人類主要因生食或食用未煮熟的含幼蟲的淡水魚肉而感染，可能導致維生素B12缺乏性貧血。
- 囊尾幼蟲 — 絛蟲的幼蟲階段，是一個充滿液體的囊狀結構，內含一個頭節。當被適當的終宿主（如人類）食入後，會在腸道內發育為成蟲。在豬肉絛蟲，若人誤食蟲卵，囊尾幼蟲可在人體組織內發育，導致囊尾幼蟲病。
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