有關猴痘，下列敘述何者最適當？

猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬(Orthopoxvirus),因此接種天花疫苗(如JYNNEOS)能提供交叉保護力。

國考解析 考點分析 (Exam Focus)：此題考的是猴痘 (Monkeypox)的病原體、傳染途徑與預防措施，屬於傳染病護理與社區衛生護理的範疇。正確答案為選項3，因為猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬 (Orthopoxvirus)，因此接種以減弱天花病毒株製成的疫苗（如JYNNEOS）能提供交叉保護力，降低感染風險，這是目前國際公認且台灣採用的預防策略之一。

護理學理整合 (Nursing Theory Integration)：猴痘是一種人畜共通傳染病，其病原體是猴痘病毒。由於它與已根除的天花病毒在抗原上有高度相似性，因此天花疫苗對猴痘具有交叉保護 (Cross-protection)效果。JYNNEOS疫苗是新一代的非複製型天花及猴痘疫苗，安全性較傳統的複製型天花疫苗高，主要用於高暴露風險族群的暴露前預防（PrEP）及暴露後預防（PEP）。護理重點在於衛教高風險族群接種疫苗的重要性、認識疾病症狀（如皮疹、發燒），以及落實呼吸道與接觸隔離措施。

選項比較 (Options Comparison)： 1. 錯誤。猴痘是由「猴痘病毒」引起，與「天花病毒」是不同的病毒，雖然同屬一個病毒屬，但並非同一種病毒。 2. 錯誤。傳染源不限於猴子。猴痘可透過接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而傳染，也可透過人傳人途徑，例如密切接觸患者的皮疹、體液、飛沫，或接觸被污染的衣物、床單。 3. 正確。如前所述，基於病毒屬的相似性，接種JYNNEOS這類天花/猴痘疫苗，能有效誘發免疫反應，降低感染猴痘的機會與重症風險。 4. 錯誤。傳染性軟疣 (Molluscum contagiosum)是由「痘病毒科」中的「軟疣病毒」所引起，與猴痘病毒不同，兩者是不同的疾病。

高頻考點整理： 1. 猴痘傳染途徑：主要為密切接觸（皮疹、體液）、飛沫（長時間面對面接觸），也可能經胎盤垂直傳染。 2. 猴痘主要症狀：發燒、頭痛、肌肉痠痛、淋巴結腫大（與天花區別關鍵），以及特徵性的皮疹（從斑疹、丘疹、水皰、膿皰到結痂）。 3. 傳染病隔離措施：猴痘病人需採取接觸隔離與飛沫隔離措施，直到所有皮疹結痂脫落。
記憶口訣：「猴痘非天花，同屬可交叉；接觸飛沫傳，疫苗來防它；淋巴會腫大，皮疹變化大。」
延伸學習：建議複習其他疫苗可預防的傳染病（如流感、COVID-19）、人畜共通傳染病（如恙蟲病、狂犬病），以及各種隔離防護措施（標準防護、飛沫防護、空氣防護、接觸防護）的適用情境。

臨床護理情境 在台灣醫院，若收治疑似或確診猴痘個案，護理師應： - 評估 (Assessment)：詳細詢問旅遊史、接觸史、職業史，評估是否有發燒、淋巴結腫大及特徵性皮疹（注意皮疹的分期與分布）。 - 護理診斷 (Nursing Diagnosis)：可能包括「皮膚完整性受損／與病毒感染引起皮疹有關」、「體溫過高／與病毒感染過程有關」、「社交隔離／與傳染病隔離措施有關」。 - 護理計畫 (Nursing Care Plan)： - 目標：預防傳播、緩解症狀、促進皮膚癒合。 - 措施：嚴格執行接觸與飛沫隔離；協助病人保持皮疹清潔乾燥，避免搔抓；監測體溫；提供舒適與心理支持。 - 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)：立即通報法定傳染病，並通知感染科醫師。配合公共衛生單位進行疫調。藥師會準備抗病毒藥物（如Tecovirimat）或安排疫苗接種。 - 病人衛教 (Patient Education)：向病人及家屬說明：「這個病主要是透過密切接觸傳染，所以在皮疹完全好之前，請避免與他人有親密接觸，衣物和床單要分開清洗。按時服藥，不要抓破水皰，以免留疤或細菌感染。」
護理安全提醒：照顧猴痘病人時，務必嚴格執行個人防護裝備 (PPE)的穿脫，包括隔離衣、手套、N95口罩或外科口罩及護目鏡。脫除PPE時要特別小心，避免污染。環境與被服需依照感染性廢棄物處理原則處理。
國考陷阱提醒：國考常混淆「病原體」與「疾病症狀」的配對。務必記清：猴痘病毒引起猴痘；天花病毒引起天花（已根除）；軟疣病毒引起傳染性軟疣。另外，傳染途徑是易混淆！考點，常誤導為「僅由動物傳染」，實際上「人傳人」是重要途徑。