좌심부전 시 주로 나타나는 증상은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 폐울혈 — 좌심부전 시 폐정맥 시스템 내 혈액 정체로 인해 폐 조직 내 혈관 외 수분이 증가하는 상태로, 호흡곤란과 폐부종의 주요 원인입니다.
• 기좌호흡 — 누운 자세에서 호흡곤란이 악화되고 앉은 자세에서 호전되는 증상으로, 좌심부전 시 증가된 폐혈량이 체위 변화에 따라 더욱 폐를 압박하기 때문에 발생합니다.
• 폐정맥압 — 폐정맥 시스템의 압력으로, 좌심부전 시 좌심실 이완 말기 압력이 상승하면서 폐정맥압도 함께 상승하여 폐울혈을 유발합니다.
• 심박출량 — 심장이 단위 시간당 박출하는 혈액량으로, 좌심부전 시 감소되어 전신 조직 관류 부전과 폐순환 정체를 동시에 일으킵니다.
• 야간 발작성 호흡곤란 — 좌심부전 환자에서 수면 중 갑자기 발생하는 심한 호흡곤란 발작으로, 기좌호흡과 함께 좌심부전의 대표적 호흡기 증상입니다.