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모의고사 3회
문제

견인(Traction) 치료를 받는 환자의 간호 시, 견인 효과 유지를 위해 가장 우선적으로 확인해야 할 사항은?

해설
견인 치료는 지속적인 장력을 통해 골절 부위를 정렬하는 것이 목적이므로, 견인 추가 바닥에 닿거나 침대 난간에 걸리지 않고 매달려 있어야 장력이 유지됩니다.
같은 주제 다음 문제환자에게 정량식 흡입기(MDI) 사용법을 교육할 때, 약물 흡입 후 취해야 할 가장 중요한 행동은?

심화 해설

견인 치료의 기본 원리와 효과 유지를 위한 필수 확인 사항입니다. 견인 치료는 지속적인 장력을 통해 골절 부위를 정렬하고 안정화시키는 것을 목적으로 합니다. 핵심 이론은 Newton의 제3법칙인 작용-반작용 원리로, 견인력과 반견인력이 균형을 이루어야 효과가 유지됩니다. 정답이 3번인 이유는 견인 추가 바닥에 닿거나 장애물에 걸리면 장력이 감소하거나 소실되어 치료 목적을 달성할 수 없기 때문입니다. 이는 견인 치료의 가장 기본적이면서도 결정적인 요소로, 다른 간호 활동보다 우선적으로 확인해야 합니다. 견인력이 적절히 유지되지 않으면 골절 정렬이 불안정해지고 치유가 지연될 수 있으며, 추가적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 임상에서 이 원리는 모든 유형의 견인(피부 견인, 골격 견인 등)에 적용되며, 간호사는 견인 시스템의 무결성을 정기적으로 평가해야 합니다. 실무적 중요성은 환자 안전과 치료 효과 보장에 있으며, 간호사의 관찰력과 예방적 간호 능력을 키우는 데 도움이 됩니다.

임상 시나리오

65세 여성 환자가 대퇴골 경부 골절로 골격 견인 치료를 받고 있습니다. 간호사가 아침 순회 시, 견인 추가 침대 난간에 걸려 움직이지 않는 것을 발견했습니다. 환자는 "어젯밤부터 좀 아팠지만 참았어요"라고 말합니다. 간호사는 즉시 추를 재조정하여 자유롭게 매달리게 하고, 의사에게 연락하여 골절 정렬 상태를 재평가하도록 요청했습니다.

핵심 개념

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