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서울특별시보라매병원 필기 모의고사 4회
문제

고혈압 환자의 간호 시 가장 중요한 생활 습관 개선 내용은?

해설
적정 체중을 유지하는 것은 혈압을 낮추는 데 매우 효과적이므로, 고혈압 환자에게 중요한 생활 습관 개선 사항이다.
같은 주제 다음 문제뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage) 환자에게 나타날 수 있는 주요 증상은?

심화 해설

고혈압 환자의 생활 습관 개선에서 가장 중요한 요소를 식별하는 것입니다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 인자로, 생활 습관 개선은 약물 치료와 함께 혈압 조절의 근간을 이룹니다. 핵심 이론은 체중 관리와 혈압 간의 강력한 상관관계에 있으며, 비만은 교감 신경계 활성화, 인슐린 저항성, 신장 기능 변화를 통해 혈압을 상승시킵니다. 국제 지침(예: JNC 8)에서도 체중 감소를 1차 예방 및 치료 전략으로 강조합니다. 정답인 보기3(적절한 체중 유지)은 체중이 1kg 감소할 때 수축기 혈압이 약 1mmHg 하락한다는 연구 결과를 바탕으로, 지속적인 혈압 조절 효과를 제공하기 때문입니다. 반면, 다른 보기들은 혈압 상승을 유발하거나 악화시키는 요인입니다. 실무에서 이 개념은 환자 교육과 맞춤형 관리 계획 수립에 필수적이며, 간호사는 체중 모니터링, 영양 상담, 운동 프로그램을 통해 환자의 자기 관리 능력을 향상시켜 합병증을 예방하는 데 기여합니다. 이를 통해 간호사는 예방적 건강 관리 역량을 키우고, 장기적인 환자 결과를 개선할 수 있습니다.

임상 시나리오

45세 남성 환자가 고혈압 진단을 받고 체중이 90kg(신장 170cm, BMI 약 31.1)으로 비만 범주에 속합니다. 간호사는 체중 감소를 위한 맞춤형 교육을 제공하며, 일일 칼로리 섭취 제한과 주 150분의 중등도 유산소 운동을 권장합니다. 3개월 후 체중이 85kg으로 감소하고, 혈압이 150/95mmHg에서 135/85mmHg로 개선됩니다.

핵심 개념

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