만성 신부전 환자 교육 중 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 만성 신부전 — 3개월 이상 지속되는 신장 구조 또는 기능의 비가역적 손상으로, 사구체여과율 저하, 단백뇨, 또는 신장 손상 표지자 존재를 특징으로 합니다.
• 체액 과부하 — 신체 조직과 혈관 내에 수분이 과도하게 축적된 상태로, 신부전 환자에서 수분 배설 장애로 인해 발생하며, 부종, 고혈압, 심부전의 원인이 됩니다.
• 고칼륨혈증 — 혈중 칼륨 농도가 정상 범위(3.5-5.0 mEq/L) 이상으로 상승한 상태로, 신부전 환자에서 흔히 발생하며, 심근 세포의 탈분극을 방해하여 생명을 위협하는 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다.
• 신대체요법 — 말기 신부전 환자에서 신장의 배설, 조절, 내분비 기능을 대체하기 위한 치료법으로, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 포함됩니다.
• 식이요법 — 만성 신부전의 진행을 늦추고 합병증을 예방하기 위한 치료적 접근으로, 단백질, 인, 칼륨, 나트륨, 수분 섭취를 엄격히 제한하는 것이 핵심 원칙입니다.