수혈 부작용 중 발열반응이 나타났을 때의 우선 조치는? | 마이메르시 MyMerci
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문제

수혈 부작용 중 발열반응이 나타났을 때의 우선 조치는?

해설
수혈 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 정맥로 확보를 위해 생리식염수를 주입한다.
같은 주제 다음 문제급성 심근경색 환자가 응급실 도착 30분 후 chest pain이 재발했다. 우선적으로 시행해야 할 간호중재는?

심화 해설

수혈 부작용 중 발열반응 발생 시 우선적으로 취해야 할 응급 조치입니다. 발열반응은 수혈 관련 폐손상(TRALI), 급성 용혈반응, 세균 오염 등 심각한 합병증의 초기 징후일 수 있으므로, 즉각적인 수혈 중단이 가장 중요합니다.
수혈 부작용 발생 시 첫 번째 원칙은 "즉시 중단"이며, 이는 환자 안전을 최우선으로 하는 기본 원칙입니다. 수혈을 중단한 후 생리식염수를 주입하는 것은 정맥로를 유지하면서 잠재적인 용혈반응으로 인한 신장 손상을 예방하기 위한 필수 조치입니다.
발열반응이 나타났을 때 수혈을 계속하거나 속도만 줄이는 것은 환자를 심각한 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 해열제나 항히스타민제 투여는 증상 완화를 위한 보조적 처치일 뿐, 우선 조치가 될 수 없습니다.
실무에서 이 원칙을 숙지하는 것은 환자 생명을 구하는 중요한 역량이며, 모든 간호사는 수혈 부작용 발생 시 체계적인 대처 프로토콜을 숙련하게 적용할 수 있어야 합니다.

임상 시나리오

65세 남성 환자가 수술 후 수혈을 받던 중 38.5℃의 발열과 오한을 호소합니다. 환자의 활력 징후에서 혈압이 100/60mmHg로 떨어지고 심박수가 120회/분으로 증가했습니다.

핵심 개념

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