심화 해설
급성 췌장염 환자 간호 시 약물 금기사항입니다. 급성 췌장염은 췌장의 자가소화로 인한 염증성 질환으로, 치료의 핵심은 췌장 휴식과 합병증 예방입니다. Morphine이 금기인 이유는 Oddi 괄약근을 경련시켜 췌장액 배출을 방해하고 췌관 내압을 증가시켜 질병을 악화시키기 때문입니다.
정답이 4번인 이유는 Morphine이 가지는 특정 작용 메커니즘에 있습니다. Oddi 괄약근은 췌장액과 담즙이 십이지장으로 흐르도록 조절하는 근육성 밸브인데, Morphine은 이 괄약근을 수축시켜 배출로를 막습니다. 이로 인해 췌장 효소들이 췌장 내에 갇혀 조직을 더욱 손상시키게 됩니다.
대신 췌장염 통증 관리에는 Meperidine이나 다른 비마약성 진통제가 선호됩니다. 이 개념을 이해하는 것은 간호사가 약물 부작용을 예측하고 환자 안전을 확보하는 데 필수적입니다.
실무에서 이 지식은 약물 투여 전 평가, 통증 관리 계획 수립, 합병증 조기 발견 등에서 결정적인 역할을 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.