48세 남성이 외상후 스트레스 장애로 치료를 받고 있다. 치료자는 환자에게 외상 기억을 상세히 떠올리게 하면서 동시에 치료자의 손가락을 좌우로 따라 보게 했다. 8회기 치료 후 환자의 외상 기억에 대한 고통이 현저히 감소했다. 위 치료 기법은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• EMDR — 안구운동 민감소실 및 재처리 치료(Eye Movement Desensitization and Reprocessing)의 약자입니다. 외상성 기억에 대한 적응적 정보 처리를 촉진하기 위해 안구 운동 등의 양측성 감각 자극을 사용하는 증거 기반 정신 치료법입니다.
• PTSD — 외상후 스트레스 장애(Post-Traumatic Stress Disorder). 실제 또는 위협적인 죽음, 심각한 부상, 성적 폭력을 경험하거나 목격한 후 발생하는 정신 장애로, 침습적 기억 회상, 회피, 인지 및 기분의 부정적 변화, 각성 및 반응성의 현저한 변화가 특징입니다.
• 양측성 감각 자극 — Bilateral Sensory Stimulation. EMDR 치료에서 사용되는 핵심 기법으로, 좌우를 교대로 반복하는 자극(안구 운동, 청각적 탭핑, 촉각적 탭핑)을 의미합니다. 이는 뇌의 양반구를 활성화시켜 외상 기억의 재처리를 용이하게 한다고 가정됩니다.
• 탈감작 — Desensitization. EMDR의 한 단계로, 양측성 자극을 반복 적용하면서 외상 기억과 관련된 정서적 고통의 강도가 감소되도록 하는 과정입니다.
• 재처리 — Reprocessing. EMDR의 목표로, 부적응적으로 저장된 외상 기억이 적응적으로 재구성되어, 더 이상 고통스럽지 않고 현재의 관점에서 통합되는 과정을 말합니다.