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기타 세균 감염증

45세 남자가 교통사고로 생긴 오른쪽 무릎의 열린 상처 봉합 후 5일째, 상처 주변의 통증이 급격히 증가하고, 극심한 통증에 비해 신체검진 소견이 미미하다. V/S BT 39.5℃, BP 90/60 mmHg, HR 120회/분. 신체검진 소견: 피부색이 자줏빛으로 변하고, 만졌을 때 염발음(Crepitus)이 느껴진다. 가장 의심되는 진단은?

해설
피부 밑 연조직의 급격한 괴사와 전신 독성 증상, 통증에 비해 미미한 피부 소견, 염발음(가스 형성)은 괴사근막염을 강력히 시사한다.
같은 주제 다음 문제60세 농부가 녹슨 못에 찔린 상처를 입은 후 7일째, 턱 근육의 경직(Trismus)과 전신 근육의 발작성 수축을 주소로 내원했다. V/S BT 37.8℃, H…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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