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고난도 모의고사 1회
전신 마취 후 회복실로 온 환자의 가장 우선적인 간호 사정 항목은?
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1
통증 점수와 활력 징후
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2
배뇨량과 수액 주입 속도
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3
기도 개방성(Airway patency)과 호흡 상태
✓ 정답
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4
수술 부위 출혈 여부와 드레싱 상태
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5
의식 수준과 동공 반응
해설
전신 마취 후에는 잔여 마취제 효과로 인한 호흡 억제 및 혀 뒤로 넘어감으로 인한 기도 폐쇄 위험이 가장 높으므로, 기도와 호흡 사정이 모든 사정 중 최우선입니다.
같은 주제 다음 문제출혈성 뇌졸중 환자의 두개내압(ICP) 상승 예방을 위한 체위 간호 중재로 가장 적절한 것은?
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