출혈성 뇌졸중 환자의 두개내압(ICP) 상승 예방을 위한 체위 간호 중재로 가장 적절한 것은?

Question

Accepted Answer

보기 2: 침상 머리를 30~45도 상승시키고 목은 중앙에 놓는다.

ICP 상승 예방을 위해 정맥 귀환을 최대화하고 경정맥 압박을 피해야 하므로, 침상 머리를 30~45도 올리고 목은 중립 위치(중앙)에 두는 것이 중요합니다.

Answer

보기 1: 두부를 굴곡시켜 경정맥의 혈액 배출을 돕는다.

Answer

보기 3: 고관절은 90도 이상 굴곡시켜 복압을 낮춘다.

Answer

보기 4: 경련 예방을 위해 환자를 절대 안정시키고 침상 난간에 패드를 설치한다.

Answer

보기 5: 호흡을 용이하게 하기 위해 마비된 쪽으로 돌려 눕힌다.

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