이 문제는 intellectual disability의 우리말 번역을 묻습니다. intellectual은 '지적인, 지능의', disability는 '장애'입니다. 과거에는 정신지체(mental retardation)라는 말을 썼으나 용어가 바뀌어 현재는 지적 장애로 부릅니다. 지적 장애는 지적 기능과 적응 행동의 제한으로 정의되며, 미국지적발달장애협회(AAIDD) 정의에 따르면 22세 이전에 나타납니다.[1]
진단에는 지능 검사 점수 하나만 쓰지 않습니다. 지적 장애의 진단은 평균보다 현저히 낮은 지능지수, 독립 생활을 방해하는 적응 행동의 결손, 발달기의 발병이라는 세 가지 기준으로 합의되어 있고, 지능지수와의 연관이 약한 특정 학습장애와는 서로 배타적인 진단으로 구분됩니다.[2] 정리하면 지적 장애는 지능과 적응 능력이 함께 낮은 상태이며, 이를 물리치료 현장에서 만나는 아동과 성인에게 적용해 이해하면 됩니다.
따라서 정답은 5번 지적 장애입니다.
보기별 해설
1번: 정서 장애 — 우울·불안처럼 정서 영역의 어려움을 뜻합니다. 지적 기능이 아닌 정서 조절이 중심이므로 intellectual과 맞지 않습니다.
2번: 인지 장애 — 인지 기능 전반이 떨어진 상태를 넓게 부르는 말입니다. 치매 같은 후천적 상태도 포함하므로 발달기에 시작되는 intellectual disability의 정확한 번역은 아닙니다.
3번: 학습 장애 — learning disability입니다. 읽기·쓰기·계산처럼 특정 학습 영역에 어려움이 있는 상태로, 위 기준에서 보듯 지적 장애와 서로 배타적으로 진단됩니다.
4번: 발달 장애 — developmental disability는 지적 장애, 자폐 스펙트럼, 뇌성마비 등을 아우르는 더 넓은 범주입니다. 지적 장애는 그 안에 들어가는 하나의 진단입니다.
시험 포인트
disability가 붙은 용어는 보기에서 서로 비슷하게 나옵니다. intellectual(지적), learning(학습), developmental(발달)을 각각 '지능과 적응', '특정 학습 영역', '발달기 전체를 아우르는 큰 범주'로 구분해 두면 번역 문제를 쉽게 풀 수 있습니다.
임상 적용에서는 지적 장애 아동이 운동 지시를 이해하는 속도가 느리고 일상 동작을 배우는 데 반복이 더 필요합니다. 그래서 물리치료사는 지시를 짧고 단순하게 하고 시범과 반복을 함께 사용하는 방식으로 접근합니다.
정리하면 intellectual disability는 지능과 적응 행동에 제한이 있고 발달기에 발병하는 지적 장애이며 정답은 5번입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Intellectual Disability일반논문Palkamsetti S, Sharma NP, Marwaha R. (2026)
[2]
Assessment of Specific Learning Disabilities and Intellectual Disabilities.일반논문Fletcher JM, Miciak J (2024) · DOI: 10.1177/10731911231194992
Clinical Terminology in Action
물리치료사는 intellectual disability 진단을 가진 소아 또는 성인 환자를 평가할 때, 표준화된 평가 도구(예: Gross Motor Function Measure (GMFM))를 사용하더라도 지시어를 매우 단순하고 구체적으로 해야 합니다. SOAP 노트의 S(주관적 자료) 항목에서 보호자 인터뷰 시 "환아의 지적 기능 수준에 맞춰 운동 지시를 단계별로 제시함"이라고 기록할 수 있습니다. 의사 처방에 이 용어가 있을 경우, 환자의 인지 연령을 파악하고 이에 맞는 치료 목표(예: 기본적인 이동 능력 향상, 낙상 예방)를 설정하는 것이 중요합니다. 작업치료사, 언어치료사와 협업 시에도 환자의 지적 이해 수준에 대한 정보를 공유해야 효과적인 중재가 가능합니다.
CautionEasily Confused! 'Intellectual disability(지적 기능 저하)'는 선천적이거나 발달 초기에 나타나는 지능과 적응 기능의 전반적 제한을 의미하는 진단명입니다. 반면, 'Cognitive impairment(인지 장애)'는 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 치매 등 후천적으로 특정 인지 영역(기억, 집중력)에 문제가 생긴 상태를 광범위하게 지칭할 수 있습니다. 두 용어는 원인, 발병 시기, 중재 접근법에서 차이가 있을 수 있으므로 혼동하지 않도록 주의해야 합니다.
Intellectual Disability — 지적 기능과 적응 행동 양쪽 모두에서 현저한 제한을 보이는 장애. 선천적 또는 발달 초기에 발현.
Cognitive Impairment — 기억력, 주의력, 언어 능력, 시공간 능력, 실행 기능 등 하나 이상의 인지 영역에서 기능 저하가 있는 상태.
Developmental Disability — 발달기에 나타나 일상 생활 기능에 지속적인 제한을 초래하는 다양한 장애(지적 기능 저하, 자폐 스펙트럼 장애 등)의 총칭.
Learning Disability — 정상 지능을 가졌음에도 특정 학업 영역(읽기, 쓰기, 계산)의 습득과 사용에 현저한 어려움을 겪는 상태.
Adaptive Behavior — 일상 생활에서의 개념적, 사회적, 실용적 기술. 지적 기능 저하 평가 시 지능 지수와 함께 평가되는 핵심 요소.