이 문제는 monoplegia가 마비의 범위를 어떻게 나타내는지 묻습니다. 마비 용어는 접두어가 범위를, 접미어 -plegia가 마비를 뜻하므로 둘을 나누어 읽으면 정답이 정해집니다.
monoplegia는 mono-(하나)와 -plegia(마비)가 합쳐진 말로, 한쪽 팔 또는 한쪽 다리 한 곳만 마비된 상태를 뜻합니다. 따라서 보기 3번 단마비가 정답입니다. 원인은 대뇌 피질의 국소 병변, 말초신경이나 신경근 손상, 뇌성마비 등 다양합니다. 한 연구는 한 팔다리만 침범하는 순수 운동 단마비가 허혈성 뇌졸중에서도 드물게 나타나며, 말초신경병증으로 오인되기 쉽다고 보고했습니다.[1] 뇌졸중 자료 7,643명을 분석한 연구에서는 약 1.14%(87명)가 팔 한쪽만 약해졌고, 주로 반대쪽 대뇌 운동 영역 부근의 경색과 관련이 있었습니다.[2] 약한 정도에 따라서는 monoparesis처럼 부분 약화라고 부르기도 하는데, 위 연구들은 마비 대신 약화(paresis)라는 표현을 썼다는 점을 알아 두십시오.
보기별 해설
1번: 반신마비 — hemiplegia로, 몸의 한쪽 팔과 다리가 함께 마비됩니다. hemi-는 '절반'입니다.
2번: 사지마비 — quadriplegia(tetraplegia)로 네 팔다리가 모두 마비된 상태입니다.
4번: 양하지마비 — 두 다리가 마비된 상태로 paraplegia 또는 diplegia 개념에 가깝습니다. 한 곳만 마비되는 mono-와 다릅니다.
5번: 삼지마비 — triplegia, 즉 세 팔다리가 마비된 상태입니다. tri-는 '셋'입니다.
시험 포인트
숫자 접두어만 정확히 대응시키면 됩니다. mono- 1개, di- 2개, tri- 3개, quadri- 4개이며, hemi-는 숫자가 아니라 몸의 절반입니다. 임상에서 단마비가 보이면 말초신경 문제인지 중추 병변인지를 감별하는 것이 첫걸음입니다.
monoplegia와 헷갈리기 쉬운 용어가 monoparesis입니다. 둘 다 한 팔다리를 가리키지만 plegia는 완전한 마비, paresis는 불완전한 약화를 뜻합니다. 임상 기록에서는 정확한 정도를 근력 등급(MMT)으로 함께 적는 경우가 많습니다. 예를 들어 한 팔의 근력이 3등급이면 완전 마비가 아니라 약화이므로 plegia 대신 paresis를 쓰는 것이 정확합니다.
정리하면 monoplegia는 한 팔 또는 한 다리만 마비된 단마비입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Ischemic stroke cases presenting with hand weakness mimicking peripheral neuropathy.일반논문Morkavuk G, Işık K, Odabaşı Z. (2022) · DOI: 10.5606/tftrd.2022.8570
Clinical Terminology in ActionMonoplegia는 물리치료 초기평가서나 의사 처방전에 명시될 수 있어요. 예를 들어, "팔신경얼기 손상 후 Rt. UE monoplegia"라고 기록되어 있다면, 물리치료사는 오른쪽 팔에 집중적인 평가와 중재를 계획해야 합니다. SOAP 노트의 S(주관적 자료)에는 "환자는 오른쪽 팔을 들 수 없고 물건을 잡을 수 없다고 호소함"이라고, O(객관적 자료)에는 "우측 팔 MMT: shoulder flexion 1/5, elbow flexion 2/5, wrist extension 0/5" 등으로 기록하게 됩니다. 작업치료사(OT)와 협업 시, 이 용어는 팔 기능 회복과 ADL 훈련에 대한 공동 목표 설정의 기초가 됩니다.
CautionEasily Confused!Monoplegia(한쪽팔다리마비)와 Monoparesis(한쪽팔다리약마비)를 혼동하지 마세요. -plegia는 완전 마비, -paresis는 부분 마비 또는 약해짐를 의미합니다. 평가 시 MMT 등급으로 명확히 구분해야 해요 (plegia: 0/5, paresis: 1-4/5). 또한, Paraplegia(양하지마비)와 헷갈리지 않도록, 'Para-'가 '둘'을 의미한다는 점을 기억하세요.