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문제

근골격계 사정 시 관절의 비정상적인 소리가 들릴 때 의심할 수 있는 소견은?

해설
염발음은 관절을 움직일 때 뼈나 연골이 마찰하여 발생하는 비정상적인 소리로, 관절의 손상을 시사한다.
같은 주제 다음 문제사지 근골격계 사정 시 ROM(관절 운동 범위)의 목적은?

심화 해설

근골격계 건강사정에서 중요한 '관절 소리'의 임상적 의미를 파악하는 능력을 평가해요.

핵심 개념은 관절에서 들리는 비정상적인 소리의 종류와 그 임상적 의미예요. 염발음(Crepitus)은 관절 운동 시 마찰음이나 딱딱거리는 소리가 나는 것을 말하며, 이는 골관절염, 류마티스 관절염, 건염, 또는 골절과 같은 관절 내 구조물의 손상을 시사하는 중요한 징후예요.

정답이 4번인 이유는 염발음이 관절의 비정상적인 소리를 직접적으로 설명하는 유일한 보기이기 때문이에요. 다른 보기들은 근력, 관절 가동 범위, 골밀도, 피부 상태 등 관련은 있지만 비정상적인 소리와 직접적인 연관성이 없는 소견들이에요.

실무에서 염발음을 사정하는 것은 관절 질환의 초기 발견과 중재 계획 수립에 매우 중요해요. 간호사는 관절 운동 시 소리를 청진하거나 촉진으로 확인할 수 있으며, 이는 환자의 통증 정도와 기능적 제한을 평가하는 데 핵심적인 정보를 제공해요.

임상 시나리오

65세 여성 환자가 무릎 통증을 호소하며 내원했어요. 계단을 오르내릴 때마다 무릎에서 '딱딱'하는 소리가 나며 통증이 악화된다고 보고했어요. 간호사가 무릎 관절을 굽히고 펴는 동작을 유도하자 뚜렷한 마찰음이 촉진되고 청진되었어요.

핵심 개념

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