심화 해설
건강사정에서 유방 및 액와부 사정 시 중요한 해부학적 지식을 확인하는 거예요. 핵심 개념은 액와 림프절의 정상적인 해부학적 구조와 수에요. 인체에서 액와(겨드랑이)는 상당히 많은 수의 림프절을 포함하는 부위로, 유방의 림프 배액의 주요 경로 역할을 해요.
정답이 3번(10-15개)인 이유는 이 수치가 정상 성인의 액와 림프절 총수를 가장 정확하게 반영하기 때문이에요. 액와 림프절은 크게 흉벽군, 견갑하군, 외측군, 중앙군, 전흉골군의 5개 군으로 분류되며, 각 군마다 여러 개의 림프절이 분포해 있어요. 다만 중요한 점은 이들 대부분이 정상 상태에서는 촉진되지 않는다는 거예요.
이 지식을 숙지하는 것은 유방암 검진과 전이 평가에서 매우 중요해요. 액와 림프절은 유방암이 가장 먼저 전이되는부위이기 때문에, 이들의 크기, 숫자, 촉지 가능성의 변화를 모니터링하는 것은 질병의 진행을 평가하는 데 결정적이에요.
임상 시나리오
45세 여성 환자가 유방 자가검진 중 오른쪽 액와에서 여러 개의 단단하고 고정된 림프절을 촉지하여 내원했어요. 건강사정 시 양측 액와 림프절의 크기, 위치, 이동성, 압통을 비교 평가했으며, 초음파 검사에서 다수의 비대된 림프절이 확인되었어요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.