시진은 육안으로 유방의 크기, 모양, 대칭성, 피부색, 유두의 위치 등을 관찰하는 사정 방법이다.
심화 해설
건강사정에서 유방과 액와 부위를 사정할 때 시진(시진)이라는 특정 검사 방법으로 확인할 수 있는 정보를 구분하는 능력을 평가해요.
시진은 말 그대로 '보는 것'을 통해 정보를 수집하는 기본적이면서도 매우 중요한 신체검진 방법이에요. 유방 검진에서는 유방의 외형적 특성인 크기, 양측 대칭성, 윤곽의 변화, 피부색의 이상(홍반, 색소침착 등), 피부의 함몰이나 주름, 유두의 위치와 형태 변화 등을 주로 확인하게 돼요.
정답이 3번인 이유는 '유방의 크기, 대칭성, 윤곽, 피부색'이 모두 시각적으로 관찰 가능한 요소들이기 때문이에요. 반면 덩어리 유무나 촉감은 촉진을 통해서, 분비물은 압출이나 추가 관찰을 통해서, 압통은 통증 반응을 통해 확인하는 요소들이에요.
유방암 조기 발견에서 시진의 중요성은 아주 커요. 피부의 함몰(orange peel skin)이나 유두의 함몰, 비대칭성 등은 눈으로 확인할 수 있는 중요한 초기 징후들이에요. 이러한 시진 소견은 추가적인 검사의 필요성을 판단하는 데 결정적인 단서를 제공하죠.
실무에서는 매월 자가 유방 검진을 교육할 때도 시진 방법을 강조하게 돼요. 환자 스스로 거울 앞에서 양측 유방의 대칭성과 피부 변화를 관찰하도록 지도하는 것은 조기 발견율을 높이는 핵심적인 간호 중재예요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.