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간호진단
문제

NANDA-I 간호진단 분류체계에서 간호진단의 구성요소에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
NANDA-I 간호진단 분류체계에서 진단지표(defining characteristics)는 간호진단을 뒷받침하는 객관적·주관적 증거로, 간호사가 특정 간호진단을 내리는 근거가 되는 관찰 가능한 징후와 증상을 의미한다.
같은 주제 다음 문제NANDA-I 분류체계에서 간호진단의 구성요소 중 진단명(Diagnostic Label)에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association-International) 간호진단 분류체계는 간호실무에서 표준화된 간호진단을 제공하는 체계적 분류시스템입니다.

NANDA-I 간호진단의 주요 구성요소는 다음과 같습니다:
1) 진단명(Diagnostic Label): NANDA-I에서 승인한 표준화된 용어
2) 정의(Definition): 해당 간호진단의 명확한 개념 설명
3) 진단지표(Defining Characteristics): 간호진단을 뒷받침하는 객관적·주관적 증거
4) 관련요인(Related Factors): 간호진단과 관련된 원인이나 기여요인
5) 위험요인(Risk Factors): 위험 간호진단에 적용되는 요소

진단지표(Defining Characteristics)는 간호사가 임상에서 관찰하거나 환자로부터 수집한 주관적·객관적 자료 중에서 특정 간호진단을 뒷받침하는 증거가 되는 징후와 증상입니다.
예를 들어, '급성 통증(Acute Pain)' 간호진단의 진단지표로는 환자의 통증 호소(주관적), 찡그린 표정, 보호행동, 활력징후 변화(객관적) 등이 포함됩니다.

임상 실습에서 간호학생은 환자 사정을 통해 수집한 자료를 분석하여 NANDA-I 간호진단의 진단지표와 비교·대조함으로써 적절한 간호진단을 선택할 수 있습니다.
이러한 체계적 접근은 간호과정의 정확성과 일관성을 보장하며, 간호의 질 향상에 기여합니다.

임상 시나리오

간호학과 3학년 김○○ 학생이 내과 병동 실습 중 당뇨병 환자를 담당하게 되었습니다.
환자는 "발가락이 아프고 저린 느낌이 든다"고 호소하였고, 간호사정 시 발가락 끝부분의 감각 저하와 창백한 피부색을 관찰하였습니다.

김 학생은 수집한 자료를 바탕으로 NANDA-I 간호진단을 적용하고자 합니다.
'말초조직관류장애(Ineffective Peripheral Tissue Perfusion)' 간호진단을 고려할 때, 환자의 주관적 자료인 "발가락 통증과 저린 느낌"과 객관적 자료인 "감각 저하, 피부색 변화"는 이 간호진단의 진단지표에 해당합니다.

이처럼 간호학생은 환자 사정을 통해 얻은 자료를 NANDA-I 분류체계의 진단지표와 비교하여 적절한 간호진단을 도출할 수 있습니다.
이는 간호과정의 진단 단계에서 가장 중요한 임상적 추론 과정입니다.

핵심 개념

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