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內科
Uremia
1
尿毒症的早期症狀，通常沒有明顯的臨床表現。
2
尿液中含有過多的尿素，但腎功能正常。
3
尿道感染的一種，會造成排尿疼痛和頻尿。
4
腎臟結石造成尿路阻塞，導致腎功能受損。
5
因腎功能衰竭導致體內代謝廢物和毒素蓄積的病理狀態。
✓ 正確答案
解析
Uremia（尿毒症）是指因腎功能衰竭，導致體內代謝廢物，尤其是含氮廢物如尿素氮 (BUN) 和肌酸酐 (Creatinine) 等，以及其他毒素蓄積在血液中的病理狀態。
相同主題的下一題 AKI — 急性腎損傷 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
Uremia 是腎臟護理中一個至關重要的術語，它描述的是一個嚴重的病理狀態，而非單一症狀或早期表現。
字源拆解 (Etymology) ：
Uremia = Ur- （源自希臘語 *ouron*，意為「尿液」）+ -emia （源自希臘語 *haima*，意為「血液」或「血液中的狀態」）。
字面直譯為「尿在血液中」，精確地描述了因腎臟無法有效排除含氮廢物（如尿素），導致這些本該從尿液排出的毒素蓄積在血液中的狀態。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在臨床上，Uremia 代表慢性腎臟病 (CKD) 的末期階段或急性腎損傷 (AKI) 的嚴重後果。護理師遇到此診斷時，必須進行全面性評估與照護：
1. 評估 ：監測生命徵象（特別是血壓、呼吸型態）、意識狀態（可能出現混亂、嗜睡）、皮膚完整性（乾燥、搔癢）、體液平衡（I&O 記錄、體重、水腫）、食慾與腸胃症狀（噁心、嘔吐）。
2. 監測 ：密切追蹤實驗室數據，特別是 BUN （血中尿素氮）、Creatinine （肌酸酐）、電解質（鉀、鈉、鈣、磷）及酸鹼平衡。
3. 護理措施 ：執行嚴格的飲食控制（低蛋白、低鉀、低磷、限水）、準備並協助進行腎臟替代療法（如Hemodialysis 血液透析、Peritoneal Dialysis 腹膜透析）、給予止癢或止吐藥物、預防感染及出血（因血小板功能異常）。
相關術語比較 (Related Terms) ：
- Azotemia （氮質血症）：指血液中氮質廢物（如 BUN）升高的狀態，是 Uremia 的前期或較輕微階段，可能尚未出現明顯臨床症狀。
- End-Stage Renal Disease (ESRD) （末期腎臟病）：指腎功能永久性、不可逆的嚴重喪失，通常需要透析或腎移植，Uremia 是其典型的臨床表現。
- Renal Failure （腎衰竭）：腎功能喪失的統稱，是導致 Uremia 的根本原因。
詞彙地圖 (Word Map)
Ur- (尿液) → Uremia （尿毒症）/ Urology （泌尿科）/ Urethra （尿道）/ Dysuria （排尿困難）
-emia (血液狀態) → Anemia （貧血）/ Leukemia （白血病）/ Hypoglycemia （低血糖）/ Hyperkalemia （高鉀血症）
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Ure-mia 」可以想成「Ur ine（尿）跑到 Emia （血液）裡了！」。這正是腎臟罷工（衰竭）後，毒素無法從尿液排出，只好在血液裡亂竄，導致全身中毒的畫面。記住這個核心概念，就能與其他泌尿系統問題（如尿道感染、結石）清楚區分。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 尿毒症 — Uremia
- 腎衰竭 — Renal Failure / Kidney Failure
- 血液透析 — Hemodialysis
- 末期腎臟病 — End-Stage Renal Disease (ESRD)
- 氮質血症 — Azotemia術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑寫「Patient with uremia, prepare for hemodialysis.」，護理師需立即理解病人處於腎毒素蓄積的危險狀態，需準備透析機、建立血管通路、監測凝血功能，並評估透析前生命徵象及體重。 2 護理紀錄 應具體記錄 Uremia 相關症狀，如「病人主訴全身搔癢（uremic pruritus）、食慾差，出現 Kussmaul's respiration，BUN: 120 mg/dL, Cr: 10.2 mg/dL。」，而非僅寫「尿毒症狀」。 3 交班報告 (SBAR) S ：病人為 ESRD 合併 Uremia，主訴噁心、呼吸喘。B ：今日 BUN/Cr 較昨日上升，血鉀 6.0 mEq/L。A ：目前正在進行緊急血液透析，生命徵象不穩定。R ：請接續監測透析後電解質及血壓變化。4 跨專業溝通 向醫師報告：「病人 uremia 症狀加劇，意識變為嗜睡，懷疑有 uremic encephalopathy（尿毒性腦病變）。」向營養師諮詢：「病人 uremia，需重新評估其低蛋白飲食的遵從性與熱量攝取。」 5 病人衛教 向家屬解釋：「伯伯的腎臟現在功能很差，沒辦法把身體的廢物（像尿素）從尿裡排出去，這些廢物積在血裡面，就叫做『尿毒症』。所以他才會覺得噁心、皮膚癢、沒力氣。我們現在用洗腎（透析）的方法來幫他的血液大掃除，把這些廢物洗掉。」 重要注意事項 (Caution)
易混淆！ Uremia （尿毒症，血液問題） vs. Urinary Tract Infection (UTI) （尿道感染，局部感染問題） vs. Urolithiasis （尿路結石，結構阻塞問題）。三者字首都有「Ur-」，但病因、病理機轉及嚴重度天差地別。護理評估時務必釐清，不可混淆。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Uremia 誤判為單純的腸胃炎（因噁心嘔吐）或皮膚病（因搔癢），而忽略其背後的腎衰竭及電解質失衡（如高血鉀症 Hyperkalemia ），可能延誤透析治療，導致致命性心律不整或心臟停止。護理師必須具備高度警覺性，對於腎功能不佳的病人出現非特異性症狀，應優先聯想到 Uremia 的可能性，並立即監測相關檢驗數據。
Uremia — 因腎功能衰竭導致體內代謝廢物（特別是含氮廢物如尿素）和毒素蓄積在血液中的病理狀態，是慢性腎臟病的末期表現。Azotemia — 血液中氮質廢物（如BUN）異常升高的狀態，可以是Uremia的前期或較輕微的表現。End-Stage Renal Disease — 末期腎臟病，指腎功能永久性且嚴重喪失，通常需要依賴透析或腎移植維持生命。Hemodialysis — 血液透析，一種腎臟替代療法，透過機器將血液引出體外，經由人工腎臟（透析器）清除尿毒症毒素和多餘水分後，再回輸體內。Hyperkalemia — 高鉀血症，尿毒症常見的致命性併發症，因腎臟排鉀能力下降導致血鉀濃度過高，可能引發心律不整。
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