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內科
Anuria
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1
多尿症,指尿量過多。
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2
夜尿症,指夜間尿量過多。
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無尿症,指尿量極少或無尿。
✓ 正確答案
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4
血尿,指尿液中帶有血液。
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5
頻尿,指排尿次數增加。
解析
Anuria 指的是**無尿症**,意指在 24 小時內尿量少於 100 毫升,或每小時少於 5 毫升的狀態。
詞源來自希臘語 "an-" (無) 和 "ouron" (尿)。
在腎臟內科,無尿症是一個嚴重的臨床症狀,表示腎臟功能嚴重受損,可能由多種原因引起,需要立即進行診斷和治療。
記憶方法:
Anuria (無尿症) -> A (沒有) + nuria (尿) -> 沒有尿
選項 1 錯誤,多尿症 (Polyuria) 指的是尿量過多。
選項 2 錯誤,夜尿症 (Nocturia) 指的是夜間尿量過多,導致睡眠中斷。
選項 4 錯誤,血尿 (Hematuria) 指的是尿液中帶有血液。
選項 5 錯誤,頻尿 (Frequent urination) 指的是排尿次數增加。
相同主題的下一題AKI — 急性腎損傷本題收錄於此題庫護理師實用醫學術語KRW 20,000
醫學術語解析
Anuria 是護理與醫學中一個非常重要的術語,尤其在評估腎臟功能與體液平衡時。
字源拆解 (Etymology):
Anuria = An-(字首,源自希臘文,意為「無」、「缺乏」)+ -uria(字尾,源自希臘文 *ouron*,意為「尿液」)。
字面直譯:沒有尿液。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在臨床上,Anuria(無尿症)是一個嚴重的警訊,定義為24小時內總尿量少於100毫升,或每小時尿量少於5毫升。這代表腎臟的過濾功能(glomerular filtration)可能已嚴重受損或停止。
當護理師在記錄I&O(Intake & Output,攝入排出量)時發現病人有無尿的跡象,必須立即:
1. 評估:確認導尿管是否通暢、有無阻塞,並評估病人的生命徵象(特別是血壓)、皮膚飽滿度、有無水腫或脫水跡象。
2. 通報:立即通知醫師,因為這可能是急性腎損傷 (Acute Kidney Injury, AKI)、休克、嚴重脫水或泌尿道阻塞的徵兆。
3. 準備措施:可能需要準備進行血液檢查(如 BUN, Creatinine)、腎臟超音波,或緊急處置如輸液復甦或放置透析管路。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Oliguria(寡尿症):尿量顯著減少(成人<400 mL/天或<0.5 mL/kg/hr),是無尿症的前兆。
2. Polyuria(多尿症):尿量異常增多(>2500 mL/天),常見於未控制的糖尿病、尿崩症或使用利尿劑後。
3. Dysuria(排尿困難):排尿時有疼痛或灼熱感,通常與感染有關。
易混淆! Anuria(無尿)是「量」的問題;Hematuria(血尿)是「質」的問題(尿液中有血)。
詞彙地圖 (Word Map)
-uria(尿液狀態)→ Anuria(無尿)/ Oliguria(寡尿)/ Polyuria(多尿)/ Dysuria(排尿困難)/ Hematuria(血尿)/ Nocturia(夜尿)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把字首「An-」想成英文的「Answer is No」(答案是沒有),所以「An-uria」就是「沒有尿」。相反地,「Poly-」(多)開頭的Polyuria就是「尿很多」。
中英術語對照 (Chinese-English)
• 無尿症 / Anuria
• 寡尿症 / Oliguria
• 多尿症 / Polyuria
• 排尿困難 / Dysuria
• 攝入排出量 / Intake & Output (I&O)
術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑:若醫囑寫「Monitor for signs of anuria」,護理師需嚴格監測並記錄每小時尿量(Hourly urine output),特別是對於心臟衰竭、休克、大手術後或使用腎毒性藥物的病人。
• 護理紀錄書寫:應具體記錄,例如:「0730-0830 urine output 3 mL via Foley catheter. Notified Dr. Wang. Patient is anuric.」(0730-0830經由導尿管尿量3毫升。已通知王醫師。病人處於無尿狀態。)
• 交班報告 (SBAR):在交班時必須強調:「S: 病人8小時尿量總計僅20毫升。B: 有急性腎損傷病史。A: 目前呈現anuria,生命徵象穩定但血壓偏低。R: 已通知醫師,建議追蹤腎功能並評估是否需要進一步處置。」
• 跨專業溝通:向醫師回報時,需提供精確的尿量數據及相關評估(如:導尿管通暢、病人體液狀態),以利快速判斷是腎前性、腎因性或腎後性原因。
• 病人衛教:向家屬解釋時,可以說:「醫師說病人現在『幾乎沒有排尿』,這表示腎臟功能可能暫時受到很大影響,我們正在密切監測並找出原因,這是非常需要重視的狀況。」
重要注意事項 (Caution)
• 易混淆! 務必區分 Anuria(無尿,<100 mL/天)和 Oliguria(寡尿,<400 mL/天)。兩者都是腎功能異常的警訊,但嚴重程度不同,處置的緊急性也不同。
• 另一個常見混淆是 Nocturia(夜尿,夜間頻繁起床排尿)和 Enuresis(遺尿,尿床)。前者是症狀,後者常指一種狀況或診斷。
病人安全 (Patient Safety)
將Anuria誤認為其他排尿問題(如頻尿),可能延誤對急性腎衰竭、嚴重感染或休克的診斷與治療,導致永久性腎損傷甚至死亡。預防措施:
1. 對於高風險病人(如重症、敗血症、大手術後),嚴格執行每小時尿量監測。
2. 準確記錄I&O,任何異常趨勢(尿量持續減少)都應立即警覺。
3. 確保導尿管等引流系統通暢,在判斷為無尿前,先排除機械性阻塞的可能。
- Anuria — 無尿症,指24小時尿量少於100毫升的嚴重狀況。
- Oliguria — 寡尿症,指尿量顯著減少(成人<400 mL/天)。
- Polyuria — 多尿症,指尿量異常增多(>2500 mL/天)。
- Dysuria — 排尿困難,指排尿時伴有疼痛或灼熱感。
- Nocturia — 夜尿症,指夜間需要起床排尿一次以上。
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