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外科
TT (Total Thyroidectomy)
1
全甲狀腺切除術
✓ 正確答案
2
甲狀腺部分切除術
3
甲狀腺激素替代療法
4
甲狀腺細針穿刺細胞學檢查
5
甲狀腺放射碘治療
解析
TT (Total Thyroidectomy) 指的是「全甲狀腺切除術」。
相同主題的下一題 ADJ — 輔助治療 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
TT (Total Thyroidectomy) 可以拆解為：
Total- （全部，拉丁文來源）
Thyroid- （甲狀腺，來自希臘文 "thyreoeidēs"，意為盾狀的）
-ectomy （切除術，來自希臘文 "ektomē"，意為切除）
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
這是一個重大的外科手術，護理師在術前、術中、術後都扮演關鍵角色。
術前： 進行病人衛教，解釋手術目的與風險，評估甲狀腺功能狀態。
術後：
1. 呼吸道評估： 由於手術部位鄰近氣管，需密切監測呼吸音、呼吸型態，觀察有無呼吸困難、喘鳴聲（Stridor），預防因血腫或喉返神經（Recurrent Laryngeal Nerve）損傷導致的呼吸道阻塞。
2. 生命徵象與傷口護理： 監測生命徵象，觀察頸部傷口有無出血、腫脹、滲液。
3. 低血鈣（Hypocalcemia）監測： 這是最重要的護理重點之一 。手術可能損傷或影響副甲狀腺（Parathyroid Glands）的血流，導致副甲狀腺功能低下（Hypoparathyroidism），進而引起低血鈣。護理師需評估病人是否有手指、腳趾或口周麻木感（Paresthesia）、肌肉痙攣（Tetany）、Chvostek's sign 或 Trousseau's sign 陽性等症狀。
4. 聲音評估： 詢問病人聲音是否沙啞，評估有無喉返神經損傷。
5. 藥物衛教： 病人終生需要服用甲狀腺素（Levothyroxine）進行荷爾蒙替代療法（Hormone Replacement Therapy），護理師需衛教正確服藥時間（通常為早晨空腹）、重要性及定期追蹤甲狀腺功能（TSH）的必要性。
相關術語比較 (Related Terms) ：
1. Hemithyroidectomy / Lobectomy （甲狀腺部分切除/葉切除術）：只切除單側甲狀腺葉，保留部分甲狀腺功能。
2. Subtotal Thyroidectomy （甲狀腺次全切除術）：切除大部分甲狀腺，但保留少量組織。
3. Thyroid Hormone Replacement Therapy （甲狀腺激素替代療法）：易混淆！ 這是全甲狀腺切除術後 必需的治療，而非手術本身。
詞彙地圖 (Word Map)
-ectomy （切除術）→ Thyroid-ectomy （甲狀腺切除術）→ Total Thyroidectomy（全切） / Subtotal Thyroidectomy（次全切） / Hemi- thyroidectomy（半切）
記憶秘訣 (Memory Tip)
「TT 」就是「T otal T hyroidectomy」的縮寫，記住「T otal = 全部」就不會搞錯。其他甲狀腺相關處置的縮寫也一併記憶：FNA （細針穿刺）、RAI （放射碘治療）。
中英術語對照 (Chinese-English)
全甲狀腺切除術 — Total Thyroidectomy (TT)
甲狀腺部分切除術 — Hemithyroidectomy / Thyroid Lobectomy
甲狀腺激素替代療法 — Thyroid Hormone Replacement Therapy
甲狀腺細針穿刺 — Thyroid Fine Needle Aspiration (FNA)
甲狀腺機能亢進症 — Hyperthyroidism術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 (Doctor's Order) ：看到「Schedule for TT」或「Post-op TT care」，護理師應立即知道這是大手術，並開始準備術前準備（如：NPO、建立靜脈管路）或術後照護計畫（備妥氣切包於床旁、準備鈣劑、監測血鈣醫囑）。護理紀錄書寫 (Nursing Record) ：應詳細記錄：「Post-TT day 1, neck dressing dry and intact. Denies SOB or hoarseness. Negative for Chvostek's sign. IV calcium gluconate infusing as ordered.」 清晰記錄呼吸道、聲音、神經肌肉症狀及治療。交班報告 (SBAR) ：1 S ituation: 「這是昨天接受TT的王先生。」 2 B ackground: 「診斷為甲狀腺乳突癌。」 3 A ssessment: 「目前生命徵象穩定，呼吸平順，聲音略沙啞，主訴指尖有輕微麻刺感，血鈣報告為 7.8 mg/dL。」 4 R ecommendation: 「已通知醫師，正在給予鈣劑輸注，請下一班持續監測呼吸與血鈣症狀。」 跨專業溝通 ：與醫師溝通時，準確使用術語：「病人TT後出現低血鈣症狀。」與藥師確認甲狀腺素劑量。病人衛教 ：用比喻解釋：「甲狀腺就像身體的引擎調節器，手術拿掉後，我們需要每天補充『引擎機油』（甲狀腺素藥丸），身體才能正常運轉。同時要留意有沒有手腳發麻或抽筋，這可能是缺鈣的警訊。」重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 務必區分：
- TT (Total Thyroidectomy) vs. Thyroid Hormone Therapy （前者是手術，後者是藥物治療）。
- 術後立即的危機是呼吸道阻塞 （血腫）和低血鈣抽搐 ，護理評估必須優先且頻繁。
- 醫囑縮寫注意：Ca （鈣）補充的途徑（IV or PO）與速率需雙重確認。
病人安全 (Patient Safety)
混淆「全切除」與「部分切除」，可能導致對病人殘餘甲狀腺功能的錯誤預期，或對荷爾蒙替代療法必要性的衛教不足。術後若未能及時識別低血鈣或呼吸道壓迫徵兆，可能導致危及生命的抽搐或窒息。護理措施包括：床旁備妥氣切包 、熟悉低血鈣的臨床表徵與急救藥物（如IV Calcium Gluconate） 、以及確保病人及家屬理解終身服藥與定期回診追蹤的絕對必要性 。
Total Thyroidectomy — 全甲狀腺切除術，指將整個甲狀腺器官完全移除的外科手術。Hemithyroidectomy — 甲狀腺部分（半側）切除術，通常只切除一側的甲狀腺葉。Thyroid Hormone Replacement Therapy — 甲狀腺激素替代療法，指口服合成甲狀腺素（如 Levothyroxine）以補充身體不足的治療。Fine Needle Aspiration — 細針穿刺細胞學檢查，一種用細針抽取組織細胞進行病理診斷的檢查方式。Radioactive Iodine Therapy — 放射碘治療，讓病人服用放射性碘-131，利用其釋放的輻射線來破壞甲狀腺細胞的治療方法。
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