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外科
TSH (Thyroid Stimulating Hormone)
1
促甲狀腺激素
✓ 正確答案
2
甲狀腺素
3
三碘甲狀腺素
4
甲狀腺球蛋白
5
促腎上腺皮質激素
解析
TSH (Thyroid Stimulating Hormone) 的中文名稱是促甲狀腺激素。它是由腦下垂體前葉分泌的一種醣蛋白激素，主要功能是刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素 T3 (三碘甲狀腺素, Triiodothyronine) 和 T4 (甲狀腺素, Thyroxine)。
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醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
TSH (Thyroid Stimulating Hormone) 這個縮寫可以拆解為：
Thyroid （甲狀腺）+ Stimulating （刺激）+ Hormone （激素）
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
TSH 是評估甲狀腺功能的首要關鍵指標 。在護理照護中，當病人出現疑似甲狀腺功能異常的症狀時（如：體重異常變化、心悸、怕冷/怕熱、情緒波動、疲勞等），醫師常會開立 TSH 抽血檢查。
評估與監測 ：了解 TSH 數值的意義。通常，TSH 升高 表示甲狀腺功能低下 (Hypothyroidism)，身體需要更多刺激；TSH 降低 則表示甲狀腺功能亢進 (Hyperthyroidism)，身體在抑制刺激。護理措施 ：協助執行抽血檢查，並向病人解釋檢查目的。若病人正在服用甲狀腺藥物（如 Levothyroxine），需確認服藥順從性，因為藥物會直接影響 TSH 數值。衛教 ：向病人解釋 TSH 是「腦下垂體發給甲狀腺的工作指令」，指令太高代表甲狀腺偷懶，指令太低代表甲狀腺過度勤勞。
相關術語比較 (Related Terms) ：
T4 (Thyroxine) ：易混淆！ 甲狀腺素，是甲狀腺分泌的主要激素。
T3 (Triiodothyronine) ：易混淆！ 三碘甲狀腺素，活性更強的甲狀腺激素。
TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone) ：促甲狀腺激素釋放激素，由下視丘分泌，負責「命令」腦下垂體釋放 TSH。
詞彙地圖 (Word Map)
Thyroid （甲狀腺）→ Thyroiditis （甲狀腺炎）/ Thyroidectomy （甲狀腺切除術）/ Thyrotoxicosis （甲狀腺毒症）
-tropin / -trophic （滋養、刺激）→ TSH （促甲狀腺激素）/ ACTH （促腎上腺皮質激素）/ Somatotropin （生長激素）
記憶秘訣 (Memory Tip)
下視丘 (老闆) 分泌 TRH（工作指令1）→ 腦下垂體 (經理) 分泌 TSH（工作指令2）→ 甲狀腺 (員工) 分泌 T3/T4（實際產品）。
中英術語對照 (Chinese-English)
術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 ：看到醫囑「Check TSH level」，護理師應準備執行靜脈抽血，並了解這是評估甲狀腺功能的基礎檢查。護理紀錄 ：記錄時應寫「Lab data: TSH 0.05 mIU/L (low)」，並連結臨床症狀，如「patient c/o palpitation and weight loss」。交班報告 (SBAR) ：• S ituation：病人主訴心悸、手抖。 • B ackground：有甲狀腺疾病家族史。 • A ssessment：生命徵象顯示心搏過速 (Tachycardia)，剛回報的檢驗數據顯示 TSH < 0.01 mIU/L 。 • R ecommendation：已通知醫師，準備評估是否需給予抗甲狀腺藥物。 跨專業溝通 ：向醫師回報時應說：「醫師，3床王小姐的TSH報告出來了，數值<0.01，搭配她有心悸症狀，懷疑是甲狀腺亢進復發。」
病人衛教 ：「王小姐，這次抽血檢查的『促甲狀腺激素』(TSH)，就像是大腦檢查甲狀腺工作狀況的指標。您的數值偏低，表示您的甲狀腺現在可能『太活躍』了，所以才會有心跳快、容易緊張的感覺。我們需要根據這個結果來調整藥物。」
重要注意事項 (Caution) 易混淆！ TSH vs. 甲狀腺激素 (T3/T4) ：這是護理師最常混淆的點。TSH 是「命令」，T3/T4 是「產品」。甲狀腺功能低下時，TSH（命令）會「升高」，但 T4（產品）會「降低」。兩者變化方向通常是相反的！易混淆！ TSH vs. ACTH ：兩者都是腦下垂體分泌的「促…激素」。TSH 刺激甲狀腺，ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) 刺激腎上腺。記住「T for Thyroid, A for Adrenal」。
病人安全 (Patient Safety) 若將 TSH 誤解為甲狀腺素本身，可能會錯誤判斷病情。例如，看到 TSH 升高，若誤以為是甲狀腺激素過多，可能忽略病人其實是甲狀腺功能低下，需要補充甲狀腺素 (Levothyroxine)，而非抑制。這將導致治療方向完全錯誤，使病人症狀惡化（如更畏寒、嗜睡、水腫）。 預防措施 ：護理師在給藥前，特別是甲狀腺相關藥物，務必再次核對檢驗報告，明確區分 TSH 與 T4 的數值及臨床意義，並執行「三讀五對」。
TSH (Thyroid Stimulating Hormone) — 促甲狀腺激素，由腦下垂體前葉分泌，刺激甲狀腺製造並釋放甲狀腺素(T4)與三碘甲狀腺素(T3)。T4 — 甲狀腺素，甲狀腺分泌的主要激素，代謝活性較T3弱，在周邊組織可轉換為T3。T3 — 三碘甲狀腺素，活性最強的甲狀腺激素，部分由甲狀腺直接分泌，部分由T4在周邊組織轉換而來。TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone) — 促甲狀腺激素釋放激素，由下視丘分泌，刺激腦下垂體釋放TSH。ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) — 促腎上腺皮質激素，由腦下垂體分泌，刺激腎上腺皮質分泌皮質醇。常與TSH混淆，因同屬「促…激素」。
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