還有 1,736 題 這樣的題目挑戰 ›
外科
Spinal Fusion
-
1
脊椎融合術
✓ 正確答案
-
2
脊椎穿刺術
-
3
脊椎減壓術
-
4
脊髓刺激療法
-
5
椎間盤切除術
解析
Spinal Fusion 的中文翻譯是「脊椎融合術」。
這是一種外科手術，旨在將兩個或多個椎骨永久性地連接在一起，使其成為一個單一的骨骼結構。這個手術的目的在於消除椎骨之間的活動，以減輕疼痛、矯正畸形或穩定脊椎。
詞源方面，"spinal" 指的是脊椎，"fusion" 指的是融合。合起來就是脊椎融合。
在護理情境中，護理師需要對接受脊椎融合術的病人進行術前和術後的護理，包括評估病人的神經功能、疼痛程度、活動能力，以及傷口護理、疼痛管理、預防併發症（例如感染、深層靜脈栓塞、神經損傷）等。
記憶方法：可以想像兩塊積木用膠水黏在一起，變成一塊，這就是「融合」的概念。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Spinal Fusion = Spinal（脊椎的，源自拉丁文 *spina*，意為「刺」或「脊柱」）+ Fusion（融合，源自拉丁文 *fundere*，意為「熔化、結合」）。
字面意義為「脊椎的融合」，在醫學上特指將兩個或多個椎骨永久性連接在一起的外科手術。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
Spinal Fusion（脊椎融合術）是骨科與神經外科常見的重大手術，主要用於治療脊椎不穩定、嚴重退化性椎間盤疾病、脊椎滑脫、脊椎側彎或外傷性骨折等。
護理師在照護此類病人時，需執行以下關鍵任務：
1. 術前評估：完整評估神經功能（如四肢肌力、感覺、反射）、疼痛指數、活動能力及心理準備度。
2. 術後照護：
- 神經血管評估 (Neurovascular Assessment)：密切監測手術部位遠端肢體的「5P」徵象（疼痛 Pain、蒼白 Pallor、感覺異常 Paresthesia、麻痺 Paralysis、脈搏消失 Pulselessness），以早期發現神經壓迫或循環障礙。
- 疼痛管理 (Pain Management)：有效控制術後疼痛，評估止痛藥效果及副作用。
- 傷口照護 (Wound Care)：保持傷口清潔乾燥，監測有無紅、腫、熱、痛或異常分泌物等感染跡象。
- 活動與擺位 (Mobility & Positioning)：教導並協助病人使用「圓木翻身法 (Log-rolling)」翻身，維持脊椎呈一直線，避免扭轉。使用背架或頸圈提供外部支撐。
- 預防併發症：鼓勵深呼吸咳嗽、早期下床（依醫囑）以防肺部併發症；使用抗栓塞襪、藥物預防深層靜脈栓塞 (DVT)；監測腸蠕動以防腸阻塞。
相關術語比較 (Related Terms)：
- Laminectomy（椎板切除術）：切除部分椎板，為神經（如脊髓或神經根）創造空間，屬於一種脊椎減壓術。
- Discectomy（椎間盤切除術）：切除突出的椎間盤組織，以減輕對神經的壓迫。
- Spinal Decompression（脊椎減壓術）：泛指任何為減輕脊髓或神經根壓力而進行的手術（如椎板切除術、椎間孔切開術）。
詞彙地圖 (Word Map)
Spin-（脊椎）→ Spinal（脊椎的）/ Spine（脊柱）/ Spinal Cord（脊髓）
-ectomy（切除術）→ Laminectomy（椎板切除術）/ Discectomy（椎間盤切除術）
De-（去除）+ Compression（壓迫）→ Decompression（減壓術）
記憶秘訣 (Memory Tip)
想像兩節火車車廂（代表椎骨）被焊接（Fusion）在一起，變成一個無法分開的堅固整體，這就是「融合術」的概念。相反地，「切除術 (-ectomy)」就像把壞掉的零件（如椎間盤）拿掉；「減壓術 (Decompression)」就像把被壓住的彈簧（神經）釋放出來。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 脊椎融合術：Spinal Fusion
- 椎板切除術：Laminectomy
- 椎間盤切除術：Discectomy
- 脊椎減壓術：Spinal Decompression
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑看到「Post-op care for L4-L5 Spinal Fusion」的醫囑，護理師應立即知道這是腰椎第4、5節的融合手術，需準備相關術後照護計畫，包括神經學評估、疼痛控制、翻身擺位與活動限制。
- 2護理紀錄書寫應具體記錄，例如：「病人主訴傷口疼痛指數4分（0-10分），給予口服止痛藥後降至2分。雙下肢肌力5/5，感覺正常，足背動脈搏動可觸及。已教導圓木翻身法，執行無困難。」
- 3交班報告 (SBAR)
- 4S（狀況）：「病人張先生，今日上午接受L4-L5脊椎融合術後第1天。」
- 5B（背景）：「診斷為脊椎滑脫，術前有下背痛及左腿麻痺。」
- 6A（評估）：「目前生命徵象穩定，傷口敷料乾燥，神經血管評估正常，疼痛控制良好。」
- 7R（建議）：「需持續監測神經功能，並協助每2小時翻身一次。」
- 8跨專業溝通向醫師回報時，需使用精確術語，如：「醫師，3床脊椎融合術後病人，右腳大拇趾背屈力量從5/5減弱至3/5，是否需安排緊急影像檢查？」這有助於快速判斷是否為術後血腫壓迫等緊急狀況。
- 9病人衛教向病人解釋：「這個手術就像用『骨水泥』和鋼釘把您鬆動的兩節脊椎『黏合、固定』起來，讓它們不再互相摩擦引起疼痛。術後幾個月內，您需要像一根『直直的樹幹』一樣活動，避免彎腰和扭轉。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 脊椎相關手術名稱：
- Spinal Fusion（融合）：目的是「固定、不動」。
- Spinal Decompression（減壓，如椎板切除術）：目的是「釋放空間、解除壓迫」。
- Discectomy（切除椎間盤）：目的是「移除壓迫物」。這三種手術目的不同，有時會合併進行（如：減壓+融合），護理師必須清楚醫囑的具體內容，才能提供正確的術後照護與衛教。
病人安全 (Patient Safety)
若混淆術語，可能導致嚴重後果。例如，將「融合術」誤解為單純「減壓術」，可能會忽略對脊椎穩定性的保護，過早讓病人進行彎腰或扭轉活動，導致內固定器鬆脫、融合失敗，甚至神經損傷。預防措施：
1. 核對醫囑時，務必確認完整手術名稱及範圍（如：Cervical Fusion 頸椎融合 vs. Lumbar Fusion 腰椎融合）。
2. 術後照護計畫需與手術團隊確認具體的活動限制與承重指引。
3. 對病人及家屬進行衛教時，使用明確易懂的比喻（如「黏起來」vs.「清出空間」），並提供書面指引。
- Spinal Fusion — 脊椎融合術：一種將兩個或多個椎骨永久連接在一起的外科手術，以穩定脊椎、緩解疼痛或矯正畸形。
- Laminectomy — 椎板切除術：切除椎弓的椎板部分，為受壓的脊髓或神經根創造更多空間，屬於脊椎減壓手術的一種。
- Discectomy — 椎間盤切除術：手術切除全部或部分突出的椎間盤，以減輕對脊髓或神經根的壓迫。
- Spinal Decompression — 脊椎減壓術：泛指任何旨在減輕脊髓或神經根所受壓力的外科手術程序。
- Spinal Cord Stimulation — 脊髓刺激療法：一種植入式裝置療法，透過電極對脊髓發送輕微電刺激，以干擾慢性疼痛訊號的傳遞。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。