內科
題目
RBC (Red Blood Cell)
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1
紅血球生成素
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2
血小板
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3
紅血球
✓ 正確答案
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4
白血球
-
5
血漿
解析
RBC 是 Red Blood Cell 的縮寫,中文稱為「紅血球」或「紅細胞」。紅血球是血液中數量最多的一種細胞,主要功能是攜帶氧氣從肺部輸送到身體各組織,並將二氧化碳從組織帶回肺部排出體外。紅血球含有血紅蛋白 (Hemoglobin),它是一種含鐵的蛋白質,可以與氧氣結合,使血液呈現紅色。
紅血球的生成主要在骨髓中進行,受到紅血球生成素 (Erythropoietin, EPO) 的調節,EPO 主要由腎臟產生。紅血球的數量、大小和血紅蛋白含量是評估血液狀況的重要指標,異常值可能提示貧血、感染或其他血液疾病。
選項 1「紅血球生成素」是刺激紅血球生成的激素,而非紅血球本身。
選項 2「血小板」參與凝血功能。
選項 4「白血球」參與免疫反應,抵抗感染。
選項 5「血漿」是血液的液體成分,負責運輸營養物質和代謝廢物。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):RBC 是 Red Blood Cell 的縮寫,並非由字首、字根、字尾組合而成,但其全稱可以拆解為:
Red(紅色的)+ Blood(血液)+ Cell(細胞)= 紅血球
在醫學術語中,與血液相關的細胞常有其特定的字根或縮寫,例如:
WBC = White(白色的)+ Blood(血液)+ Cell(細胞)= 白血球
Platelet(血小板)則源自其「小盤子」的外觀。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
RBC(紅血球)是護理評估中極其重要的指標,尤其在CBC(Complete Blood Count,全血球計數)報告中。當護理師看到病人的 RBC 數值偏低時,需警覺可能為貧血 (Anemia),其臨床表徵可能包括:臉色蒼白、疲倦、呼吸急促(Dyspnea)、心悸(Palpitation)、頭暈等。此時護理師應:
1. 評估生命徵象:監測心率(HR)、呼吸速率(RR)、血氧飽和度(SpO2)。
2. 執行身體評估:檢查結膜、指甲床、手掌的顏色,評估是否有蒼白(Pallor)。
3. 監測活動耐力:觀察病人日常活動(ADL)是否容易感到疲累。
4. 準備相關護理措施:依醫囑準備輸血(Blood Transfusion)、給予鐵劑(Iron Supplement)或維生素 B12 補充,並進行相關衛教。
反之,RBC 過高可能與紅血球增多症 (Polycythemia)有關,需監測血液黏稠度增加相關的風險,如血栓(Thrombosis)。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Hemoglobin (Hgb/Hb)(血紅素):紅血球內負責攜帶氧氣的蛋白質。評估貧血時,Hgb 是比 RBC 計數更直接的指標。
2. Hematocrit (Hct)(血球容積比):血液中紅血球所佔的體積百分比。與 RBC、Hgb 共同構成評估貧血的鐵三角。
3. Erythropoietin (EPO)(紅血球生成素):由腎臟分泌,刺激骨髓製造紅血球的激素。慢性腎病病人常因 EPO 分泌不足導致腎性貧血。
詞彙地圖 (Word Map)
Blood (血液) → RBC(紅血球)/ WBC(白血球)/ Platelet(血小板)/ Plasma(血漿)
-cyte (細胞) → Erythrocyte(紅血球,正式學名)/ Leukocyte(白血球,正式學名)/ Thrombocyte(血小板,正式學名)
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Red Blood Cell = 紅色的血球 = 紅血球」。可以聯想交通號誌的「紅燈」來停止,但紅血球的工作是「不停」地運送氧氣。另外,記住它的正式學名 Erythrocyte,字根 erythro- 就是「紅色」的意思(例如:Erythema 紅斑)。
中英術語對照 (Chinese-English)
• 紅血球 / Red Blood Cell (RBC), Erythrocyte
• 白血球 / White Blood Cell (WBC), Leukocyte
• 血小板 / Platelet, Thrombocyte
• 血紅素 / Hemoglobin (Hgb/Hb)
• 貧血 / Anemia
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑與檢驗報告:護理師常需判讀 CBC 報告中的 RBC 數值。醫囑可能會寫「Check CBC for anemia workup」(檢查全血球計數以評估貧血)。
• 護理紀錄書寫:正確記錄評估發現,例如:「Pt. appears pale, fatigue noted upon minimal exertion. CBC result shows decreased RBC count (3.5 x10^6/μL) and low Hgb (9.8 g/dL), s/p anemia.」(病人看起來蒼白,輕微活動即感疲勞。CBC結果顯示紅血球計數降低,血紅素低下,疑似貧血。)
• 交班報告 (SBAR):
- S(情境):「我是照顧 5B 床王先生的護理師,他主訴這幾天非常疲倦。」
- B(背景):「他有慢性腎臟病史,今天的 CBC 報告顯示 RBC 和 Hgb 都偏低。」
- A(評估):「我評估他有臉色蒼白、活動性呼吸急促,生命徵象穩定但心率偏快(HR 110)。」
- R(建議):「我已通知醫師,並準備好輸血同意書,請問是否需要現在執行輸血?」
• 跨專業溝通:與醫師討論:「醫師,王先生的 RBC 持續下降,是否需要調整 EPO 的劑量或安排腸胃道檢查以排除出血?」與藥師確認:「病人要開始注射 Iron Sucrose(靜脈鐵劑),請問給藥速率和監測重點是什麼?」
• 病人衛教:用淺顯語言解釋:「王先生,您的抽血報告顯示『紅血球』比較少,紅血球就像身體裡的『送氧氣小貨車』,貨車少了,身體各部位就容易缺氧,所以您會覺得累、喘。我們可能需要用藥物(鐵劑或造血針)來幫您增加小貨車的數量,同時飲食上可以多吃一些含鐵質的食物,像紅肉、深綠色蔬菜。」
重要注意事項 (Caution)
• 易混淆! RBC 與相關術語:務必區分 RBC(紅血球,細胞本身)、Hemoglobin(血紅素,紅血球內的蛋白質)、Erythropoietin(紅血球生成素,刺激製造的激素)。將「紅血球生成素」誤認為「紅血球」是常見錯誤。
• 縮寫陷阱:RBC 在極少數情況下也可能指「放射生物學」(Radiobiology),但在絕大多數臨床情境下都指「紅血球」。護理紀錄中應使用清晰的全稱或公認縮寫。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 RBC 與其他血液成分(如血小板)可能導致嚴重的臨床誤判。例如,將血小板低下誤判為貧血,可能延誤對出血風險的評估與處置。護理師在核對檢驗報告、執行輸血(特別是輸注濃厚紅血球,Packed RBC)時,必須嚴格遵守「三讀五對」原則,確認輸血成分正確無誤,以預防致命的輸血錯誤。
重要概念
- RBC — Red Blood Cell 的縮寫,中文為「紅血球」或「紅細胞」。是血液中負責運送氧氣的主要細胞。
- Erythropoietin — 紅血球生成素,主要由腎臟分泌的激素,功能是刺激骨髓製造紅血球。
- Hemoglobin (Hgb/Hb) — 血紅素,存在於紅血球內的含鐵蛋白質,負責與氧氣結合,是評估貧血的關鍵指標。
- Anemia — 貧血,指血液中紅血球數量或血紅素濃度低於正常值,導致組織氧氣供應不足的狀態。
- CBC — Complete Blood Count(全血球計數)的縮寫,是一項常規血液檢查,包含紅血球、白血球、血小板等計數及相關指數。
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