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手術室
NG Tube (Nasogastric Tube)
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1
鼻胃管
✓ 正確答案
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鼻腸管
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氣管內管
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中心靜脈導管
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5
胸腔引流管
解析
NG Tube (Nasogastric Tube) 的中文是「鼻胃管」。
它是一種經由鼻腔插入，通過食道到達胃部的柔軟管子。
**詞源：** Naso- (鼻)，gastric (胃)，tube (管)。
**在手術室護理情境中的應用範例：**
在手術前，鼻胃管可以用於：
1. 胃減壓 (Gastric Decompression)：排出胃內容物，降低手術中或麻醉後嘔吐及吸入性肺炎的風險。
2. 胃灌洗 (Gastric Lavage)：清除胃內毒物或藥物。
手術後，鼻胃管可以用於：
1. 灌食 (Enteral Feeding)：提供病人營養。
2. 監測胃出血 (Monitor for Gastrointestinal Bleeding)。
**易於記憶的方法：**
可以將 Naso 拆解為 Nose (鼻子)，gastric 聯想為 Gastrointestinal (腸胃)，tube 就是管子，組合起來就是從鼻子到胃的管子。
**錯誤選項原因：**
選項 2 鼻腸管 (Nasogastric Intubation Tube) 是通過鼻腔或口腔，經食道置入小腸的管子。
選項 3 氣管內管 (Endotracheal Tube) 是插入氣管中建立人工呼吸道的管子。
選項 4 中心靜脈導管 (Central Venous Catheter) 是插入中心靜脈的導管，用於輸液、給藥、監測中心靜脈壓等。
選項 5 胸腔引流管 (Chest Tube) 是插入胸膜腔用於引流氣體、液體或血液的管子。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Nasogastric Tube (NG Tube) 可以拆解為三個部分：
- Naso-（字首，源自拉丁文 *nasus*，意為「鼻子」）
- gastr/o（字根，源自希臘文 *gastēr*，意為「胃」）
- -ic（字尾，形容詞後綴，表示「與...有關的」）
- Tube（英文，意為「管子」）
因此，Nasogastric Tube 的字面意思就是「從鼻子到胃的管子」，中文譯為「鼻胃管」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，鼻胃管是極為常見的管路。護理師需要掌握其置入、固定、照護與移除的完整流程。當病人有鼻胃管時，護理評估與措施包括：
1. 評估置入位置： 確認管路在胃內而非誤入氣管，方法包括聽診胃部氣體聲、回抽胃內容物、測量胃液酸鹼值（pH值應低於5.5）、必要時照X光確認。
2. 執行管路功能：
- 引流/減壓 (Decompression)： 用於術後、腸阻塞、嚴重嘔吐時，將胃內氣體與液體引流出來，以減輕腹脹、預防嘔吐及吸入性肺炎 (Aspiration Pneumonia)。
- 灌食 (Feeding)： 當病人無法由口進食但腸胃功能正常時，提供腸道營養 (Enteral Nutrition)。
- 給藥 (Medication Administration)： 給予口服藥物。
- 灌洗 (Lavage)： 用於藥物過量或中毒時，以生理食鹽水清洗胃部。
3. 管路照護： 每日清潔鼻腔、更換固定膠布、觀察皮膚有無壓瘡、確保管路通暢（定時以清水沖管）。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Nasoduodenal Tube (ND Tube) / Nasojejunal Tube (NJ Tube)：易混淆！ 統稱「鼻腸管」。管路末端分別位於十二指腸或空腸，用於需要避開胃部（如胃排空功能差、嚴重胃食道逆流）的灌食。
2. Orogastric Tube (OG Tube)：經口胃管。經由口腔置入胃部，常用於意識不清、鼻腔損傷或需要較大口徑管路的病人（如洗胃）。
3. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)：經皮內視鏡胃造口。長期需要腸道營養的病人，透過內視鏡在腹壁造口直接放置餵食管至胃部。
詞彙地圖 (Word Map)：
Nas/o（鼻）→ Nasogastric（鼻胃的）、Nasoduodenal（鼻十二指腸的）、Nasopharyngeal（鼻咽的）
Gastr/o（胃）→ Gastritis（胃炎）、Gastroenteritis（腸胃炎）、Gastrostomy（胃造口）
記憶秘訣 (Memory Tip)：
把「Nasogastric」想成「Nose（鼻子）到 Gastric（胃的）旅程」。Naso- 就是鼻子，gastr/o 是胃，這是護理師每天都會接觸的基礎管路，務必記牢！
中英術語對照 (Chinese-English)：
- 鼻胃管 — Nasogastric Tube (NG Tube)
- 鼻腸管 — Nasoenteric Tube (e.g., ND/NJ Tube)
- 經口胃管 — Orogastric Tube (OG Tube)
- 胃造口 — Gastrostomy
- 腸道營養 — Enteral Nutrition
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑 (Doctor's Order)：看到「Insert NG tube for decompression」時，護理師需準備適當尺寸的鼻胃管、潤滑劑、聽診器、膠布、空針等用物，並執行置入技術。
- 2護理紀錄書寫 (Nursing Record)：需詳細記錄置入日期時間、管路尺寸（如 Fr. 16）、置入深度（從鼻翼到耳垂再到劍突的長度，約50-55公分）、回抽物性狀與量、固定情形、病人耐受度及衛教內容。
- 3交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)：使用 SBAR 模式交班：「S（狀況）：3床王先生術後腹脹。B（背景）：今天早上置入 #16 Fr. NG tube。A（評估）：回抽約200 mL 墨綠色胃液，管路通暢，腹脹改善。R（建議）：持續低壓間歇抽吸，每4小時沖管。」
- 4跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)：向醫師報告：「醫師，3床鼻胃管引流液突然變為鮮紅色，量約150 mL in 1 hour，懷疑有上消化道出血，已暫停灌食。」
- 5病人衛教 (Patient Education)：向病人解釋：「這條管子是從您的鼻子放進去，通到胃裡，可以幫助把胃裡的空氣和液體抽出來，讓您肚子不會那麼脹。請您盡量不要用力咳嗽或打噴嚏，如果覺得管子鬆脫或不舒服，請馬上告訴我們。」
重要注意事項 (Caution)
最關鍵的區別： 易混淆！ NG Tube (鼻胃管) 與 Endotracheal Tube (氣管內管，ETT) 的放置位置天差地別！鼻胃管進入食道到胃，用於引流或灌食；氣管內管進入氣管，用於維持呼吸道及給予呼吸器支持。置入鼻胃管時，若病人劇烈咳嗽、發紺、無法發出聲音，必須高度懷疑誤插入氣管，需立即拔除。其他易混淆管路：
- Chest Tube (胸腔引流管)：置於胸膜腔，引流空氣、血液或肋膜積液。
- Central Venous Catheter (中心靜脈導管，CVC)：置於大靜脈（如鎖骨下靜脈、頸靜脈），用於輸液、給藥、測量中心靜脈壓 (CVP)。
病人安全 (Patient Safety)
混淆後果： 若將鼻胃管誤認為氣管內管而嘗試灌食或給藥，會導致致命的吸入性肺炎或呼吸道阻塞。若將胸腔引流管誤認為鼻胃管而灌食，後果不堪設想。
預防措施：
1. 嚴格執行確認步驟： 置入任何管路前後，都必須以聽診、回抽、測pH值等方式「雙重確認」管路位置。
2. 明確標示： 所有管路都必須有明確的標籤，註明管路名稱、置入日期。
3. 持續教育： 熟悉各種管路的英文全稱、縮寫、外觀及主要用途。
- Nasogastric Tube (NG Tube) — 鼻胃管。一種經由鼻腔插入，通過食道到達胃部的柔軟管子，用於引流、灌食、給藥或灌洗。
- Nasoenteric Tube — 鼻腸管。泛指經鼻腔置入，末端位於小腸（十二指腸或空腸）的餵食管，用於需要避開胃部的腸道營養。
- Endotracheal Tube — 氣管內管。插入氣管中以建立和維持人工呼吸道的管子，主要用於全身麻醉或呼吸衰竭需要機械通氣時。
- Central Venous Catheter — 中心靜脈導管。置入上腔靜脈或下腔靜脈等大靜脈的導管，用於輸注高張溶液、化學治療藥物、測量中心靜脈壓等。
- Chest Tube — 胸腔引流管。插入胸膜腔的管子，用於引流空氣（氣胸）、血液（血胸）或液體（肋膜積液），以恢復肺臟擴張。
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