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內科
Neutropenia
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1
嗜中性球增多症
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2
嗜中性球減少症
✓ 正確答案
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3
淋巴細胞減少症
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4
血小板減少症
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5
紅血球減少症
解析
Neutropenia (嗜中性球減少症) 指的是血液中嗜中性球 (Neutrophils) 的數量異常降低的現象。嗜中性球是一種白血球，在人體免疫系統中扮演著重要的角色，是抵禦細菌感染的第一道防線。嗜中性球減少會使患者更容易受到感染，尤其是細菌感染。
詞源方面，“Neutro-” 指的是嗜中性，而 “-penia” 則表示減少。結合起來就是嗜中性球減少症。
在血液腫瘤科，Neutropenia 是一個常見的副作用，尤其是在接受化學治療或放射治療的病人身上。由於這些治療會抑制骨髓的造血功能，導致包括嗜中性球在內的血球數量下降。因此，護理人員需要密切監測病人的血液檢查結果，並採取必要的感染預防措施。
記憶方法：可以將 "Neutro-" 聯想到 "Neutral" (中性)，"-penia" 聯想到 "Penury" (缺乏)，缺乏中性的血球，即嗜中性球減少。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Neutropenia = Neutro-（嗜中性球，源自拉丁文/希臘文，意為「中性」）+ -penia（減少、缺乏，源自希臘文「penia」意為貧窮、缺乏）= 嗜中性球減少症。
這個組合直接點明了疾病的本質：血液中嗜中性球數量不足。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
Neutropenia 在臨床護理上是一個極其重要的警訊，代表病人的免疫防禦力（特別是對抗細菌感染的能力）顯著下降。護理師遇到此診斷或檢驗結果時，必須立即採取行動：
1. 評估與監測：密切監測生命徵象，特別是體溫（發燒可能是感染的唯一早期徵兆）。檢視完整的血球計數 (CBC) 報告，確認絕對嗜中性球計數 (Absolute Neutrophil Count, ANC)。
2. 感染預防措施：嚴格執行無菌技術，加強手部衛生。教導病人及家屬避免接觸人群、勤洗手、注意食物衛生（如：避免生食）、維持口腔及皮膚完整性。
3. 護理計畫與溝通：將病人置於保護性隔離環境（如：正壓病房）。一旦出現發燒 (Febrile Neutropenia)，需視為急症，立即通知醫師，並準備給予經驗性抗生素治療。
相關術語比較 (Related Terms)：
- Leukopenia：Leuko-（白血球）+ -penia = 白血球減少症。這是更廣泛的類別，Neutropenia 是其中最常見且臨床意義重大的一種。
- Thrombocytopenia：Thrombo-（血小板）+ -penia = 血小板減少症。與 Neutropenia 同為骨髓抑制常見表現，但主要風險是出血。
- Anemia：An-（無）+ -emia（血液狀態）= 貧血（紅血球或血紅素減少）。雖然字尾不同，但常與 Neutropenia、Thrombocytopenia 並稱為「血球低下三兄弟」，在化療病人中需一併監測。
詞彙地圖 (Word Map)
-penia（缺乏）→ Neutropenia（嗜中性球缺乏） / Leukopenia（白血球缺乏） / Thrombocytopenia（血小板缺乏） / Lymphopenia（淋巴球缺乏）
Neutro-（嗜中性）→ Neutrophil（嗜中性球） / Neutropenia（嗜中性球減少） / Neutrophilia（嗜中性球增多）
記憶秘訣 (Memory Tip)
「-penia」聽起來像「貧」（貧窮、缺乏），所以看到「-penia」就想到「缺乏症」。Neutro- 聯想到「中性」，合起來就是「缺乏中性球」。相反地，字尾「-philia」是「喜愛、增多」，所以 Neutrophilia 就是嗜中性球增多症。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 嗜中性球減少症：Neutropenia
- 白血球減少症：Leukopenia
- 血小板減少症：Thrombocytopenia
- 絕對嗜中性球計數：Absolute Neutrophil Count (ANC)
- 發燒性嗜中性球減少症：Febrile Neutropenia
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑若醫囑寫「Monitor for signs of neutropenia.」或「Initiate neutropenic precautions.」，護理師需立即檢視病人最新的 CBC/DC 報告，計算 ANC，並啟動保護性隔離措施。
- 2護理紀錄書寫應具體記錄，例如：「CBC report shows ANC 500/mm³, indicating severe neutropenia. Neutropenic precautions initiated. Patient afebrile, no signs of infection noted.」
- 3交班報告 (SBAR)
- 4Situation：病人王先生，化療後第10天，ANC 僅 450。
- 5Background：診斷為肺癌，正在接受骨髓抑制性化療。
- 6Assessment：目前體溫 36.8°C，無咳嗽、喉嚨痛，口腔黏膜完整。已住進保護隔離病房。
- 7Recommendation：需持續監測體溫及感染徵象，嚴格執行無菌技術。
- 8跨專業溝通向醫師回報：「醫師，3床病人ANC已低於500，目前無發燒，是否需要預防性給予G-CSF（顆粒球群落刺激因子）？」與藥師確認抗生素給藥時間，以維持血中有效濃度。
- 9病人衛教「王先生，您的報告顯示『抵抗力細胞』（嗜中性球）比較少，所以這段時間要特別小心避免感染。要勤洗手、避開人多的地方、食物要煮熟再吃，每天要量體溫，如果發燒或不舒服要馬上告訴我們。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 字尾「-penia」（減少）與「-philia」（增多）意思完全相反。
- Neutropenia（嗜中性球減少） vs. Neutrophilia（嗜中性球增多）
- Leukopenia（白血球減少） vs. Leukocytosis（白血球增多）
混淆兩者將嚴重誤判病人的感染風險與炎症狀態。
病人安全 (Patient Safety)
誤解或輕忽 Neutropenia 可能導致延遲發現及治療感染，引發敗血症 (Sepsis)，甚至死亡。護理師必須：
1. 將「發燒 + 嗜中性球低下」視為腫瘤科急症。
2. 確保能正確解讀 CBC 報告，並計算 ANC。
3. 嚴格執行感染控制措施，包括環境清潔與訪客管理。
- Neutropenia — 嗜中性球減少症。指血液中嗜中性球數量異常低下，增加感染風險。
- Leukopenia — 白血球減少症。泛指所有類型的白血球總數低下。
- Thrombocytopenia — 血小板減少症。指血小板數量低下，主要風險為出血。
- Febrile Neutropenia — 發燒性嗜中性球減少症。指嗜中性球低下病人合併發燒，屬腫瘤科急症。
- ANC (Absolute Neutrophil Count) — 絕對嗜中性球計數。用於量化評估嗜中性球低下嚴重程度的關鍵數值。
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