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內科
Lymphedema
1
淋巴水腫
✓ 正確答案
2
白血病
3
淋巴瘤
4
血友病
5
深層靜脈栓塞
解析
淋巴水腫 (Lymphedema) 指的是因為淋巴系統阻塞或受損，導致淋巴液無法正常回流，而積聚在組織間隙中，造成腫脹的現象。
相同主題的下一題 ALL — 急性淋巴性白血病 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：Lymphedema = Lymph- （淋巴，來自拉丁文 *lympha*，意為清澈的水）+ -edema （水腫，來自希臘文 *oidēma*，意為腫脹）= 淋巴水腫。護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：這是指因淋巴系統（淋巴管、淋巴結）功能受損或阻塞，導致富含蛋白質的淋巴液（Lymph）無法順利回流至血液循環，而積聚在組織間隙中，引起慢性、非凹陷性的肢體腫脹。在護理照護中，常見於乳癌術後 （尤其是腋下淋巴結廓清術後）、婦科癌症、或接受放射線治療的病人。護理師需要執行：評估 （測量患肢周徑、評估皮膚完整性、檢查是否有發紅、溫熱、疼痛等感染徵象）、監測 （比較雙側肢體差異）、以及措施 （指導並協助執行徒手淋巴引流按摩、教導正確穿戴壓力衣或彈性繃帶、衛教皮膚照護與感染預防、鼓勵適當運動與抬高患肢）。相關術語比較 (Related Terms) ：
1. Edema （水腫）：泛指組織間液過多造成的腫脹，原因廣泛（如心衰竭、腎病症候群、靜脈功能不全）。
2. Lymphadenopathy （淋巴結病變）：淋巴結腫大，可能因感染、發炎或惡性腫瘤（如淋巴瘤）引起。
3. Lip edema （脂肪水腫）：一種慢性疾病，特徵是脂肪組織異常堆積伴隨疼痛和易瘀青，與淋巴系統無直接關係，但臨床表現有時與淋巴水腫混淆。詞彙地圖 (Word Map) ：
Lymph- （淋巴）→ Lymphedema （淋巴水腫）/ Lymphoma （淋巴瘤）/ Lymphadenitis （淋巴結炎）/ Lymphocyte （淋巴球）-edema （水腫）→ Lymphedema （淋巴水腫）/ Myxedema （黏液水腫，甲狀腺功能低下所致）/ Papilledema （視乳突水腫，顱內壓增高徵象）記憶秘訣 (Memory Tip) ：直接拆字記憶！「Lymph」就是「淋巴液」，「edema」就是「水腫」 ，合起來就是「淋巴液堆積造成的水腫」。可以想像淋巴系統像家裡的排水管，一旦阻塞（如手術切除淋巴結），水（淋巴液）就會積在組織裡排不掉，造成腫脹。中英術語對照 (Chinese-English) ：
淋巴水腫 - Lymphedema術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 ：若醫囑出現「Monitor for lymphedema in left arm」（監測左臂淋巴水腫），護理師應開始定期測量並記錄雙臂周徑，評估皮膚狀況，並執行預防性護理。護理紀錄書寫 ：應具體描述，例如：「左前臂較右側腫脹約 3 公分，皮膚緊繃光亮，無發紅、溫熱或壓痛，pitting edema （凹陷性水腫）陰性。」這有助於區分淋巴水腫（通常為非凹陷性）與其他原因水腫。交班報告 (SBAR) ：S ：病人為乳癌術後第 5 天。B ：主訴左手臂緊繃感加重。A ：評估發現左臂周徑較昨日增加 2 公分，符合lymphedema 早期徵象。R ：建議重新評估彈性繃帶包紮技巧，並考慮會診物理治療師。跨專業溝通 ：向醫師回報：「病人出現疑似術後淋巴水腫，左臂周徑有進行性增加。」向物理治療師說明：「病人需要淋巴引流按摩與壓力治療指導。」病人衛教 ：用淺顯語言解釋：「手術後，您手臂負責排水的淋巴管有些受損，所以水分容易積在手臂裡造成腫脹。我們要一起努力，透過按摩、穿壓力袖套、抬高手臂和保護皮膚，來幫助水分回流，避免腫得更厲害和感染。」
重要注意事項 (Caution) ：
易混淆術語 ：
1. 易混淆！ Lymphedema （淋巴水腫） vs. Edema from Deep Vein Thrombosis (DVT) （深層靜脈栓塞所致水腫）：前者通常慢性、非凹陷性、皮膚可能變厚；後者通常急性、單側、可能伴隨疼痛、發紅、溫熱，且有肺栓塞風險，需緊急處理。
2. 易混淆！ Lymphedema （淋巴水腫） vs. Lymphoma （淋巴瘤）：前者是淋巴循環障礙；後者是淋巴系統的癌症，可能導致淋巴結腫大，但兩者是截然不同的疾病。
病人安全 (Patient Safety) ：
若將淋巴水腫誤判為一般水腫或忽略其嚴重性，可能導致：1. 蜂窩性組織炎風險大增 ：腫脹的組織血液循環差，易受感染，且感染會進一步破壞淋巴管，惡性循環。2 功能喪失 慢性腫脹可能導致關節活動受限、疼痛，影響日常生活。 3 延誤治療 未能及早介入綜合消腫療法 (Complete Decongestive Therapy, CDT)。 護理預防措施 ：對高風險病人（如癌症術後）進行預防性衛教，嚴格執行「皮膚保護、避免患肢量血壓/抽血/注射、避免過熱環境、抬高患肢 」等原則，並早期發現、早期轉介治療。Lymphedema — 淋巴水腫，因淋巴系統功能障礙導致淋巴液積聚在組織間隙引起的慢性腫脹。Edema — 水腫，組織間液過多造成的腫脹，原因包括心、肝、腎疾病或靜脈/淋巴問題。Lymphoma — 淋巴瘤，起源於淋巴系統的惡性腫瘤，如霍奇金氏淋巴瘤或非霍奇金氏淋巴瘤。Deep Vein Thrombosis — 深層靜脈栓塞，深層靜脈內形成血栓，可能導致患肢腫脹、疼痛，並有肺栓塞風險。Lymphatic system — 淋巴系統，由淋巴管、淋巴結、淋巴器官組成，負責組織液回收、免疫防禦和脂肪吸收。
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