內科
題目
LH (Luteinizing Hormone)
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1
黃體生成激素
✓ 正確答案
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2
促腎上腺皮質激素
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3
甲狀腺刺激激素
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4
生長激素
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5
催產素
解析
LH (Luteinizing Hormone) 的中文名稱是黃體生成激素,它是由腦下垂體前葉分泌的一種醣蛋白激素。在女性體內,LH 促使卵巢排卵,並刺激卵泡轉化為黃體,分泌黃體酮 (progesterone)。
在男性體內,LH 刺激睪丸間質細胞 (Leydig cells) 分泌睪固酮 (testosterone)。
LH 的分泌受到下視丘分泌的促性腺激素釋放激素 (GnRH, Gonadotropin-Releasing Hormone) 的調控。LH 的濃度在月經週期中會有所變化,排卵前會達到高峰。
記憶方法:LH 的 “L” 可以聯想 “Luteinizing” 和 “黃體”,有助於記憶。
選項 2 促腎上腺皮質激素 (ACTH, Adrenocorticotropic Hormone) 是刺激腎上腺皮質分泌皮質醇的激素。選項 3 甲狀腺刺激激素 (TSH, Thyroid Stimulating Hormone) 是刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素的激素。選項 4 生長激素 (GH, Growth Hormone) 促進生長發育。選項 5 催產素 (Oxytocin) 促進子宮收縮和乳汁分泌。這些激素都與 LH 的功能不同。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Luteinizing Hormone (LH) 這個術語可以拆解如下:
Lutein-:源自拉丁文 “luteus”,意為「黃色的」。在醫學上指「黃體 (Corpus Luteum)」,即排卵後卵泡轉變成的黃色腺體結構。
-izing:表示「使…化」、「促成…」的後綴。
Hormone:源自希臘文 “hormon”,意為「激起、刺激」,即「激素」。
因此,Luteinizing Hormone 直譯為「促成黃體形成的激素」,中文標準譯名為「黃體生成激素」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
LH 是腦下垂體前葉分泌的性腺促進素 (Gonadotropin) 之一。在護理評估與照護中,LH 的意義重大:
1. 生殖內分泌評估:LH 濃度是評估月經週期、排卵功能、不孕症、更年期狀態以及性腺功能(如:性早熟、性腺功能低下)的關鍵指標。護理師在協助抽血檢驗時,需了解檢驗目的。
2. 監測排卵:LH 在排卵前會急遽升高(LH surge),是排卵試紙檢測的目標。護理師在進行生育相關衛教時,需解釋此生理機制。
3. 跨性別護理:在評估或進行賀爾蒙治療時,LH 是監測性腺軸回饋抑制效果的重要指標。
4. 用藥關聯:某些藥物(如:GnRH agonists/antagonists)會影響 LH 分泌,護理師需了解其作用機轉與副作用。
相關術語比較 (Related Terms):
1. FSH (Follicle-Stimulating Hormone):Follicle-(卵泡)+ Stimulating(刺激)。與 LH 同為性腺促進素,共同調控月經週期與精子生成。
2. hCG (Human Chorionic Gonadotropin):Chorionic(絨毛膜的)+ Gonadotropin(性腺促進素)。懷孕初期由胎盤分泌,結構與功能類似 LH,用於驗孕及維持早期黃體。
3. GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone):Gonadotropin-(性腺促進素)+ Releasing(釋放)。由下視丘分泌,調控腦下垂體釋放 FSH 與 LH。
詞彙地圖 (Word Map):
Gonad/o(性腺)→ Gonadotropin(性腺促進素:FSH, LH)→ Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH)
Lute/o(黃體)→ Luteinizing Hormone (LH) → Corpus Luteum(黃體)→ Luteal Phase(黃體期)
記憶秘訣 (Memory Tip):
可以把 LH 想成「L 是 Luteinizing(黃體化),所以是管『黃體』的激素」。另一個口訣是:「FSH 管『卵泡』(Follicle) 長大,LH 管『黃體』(Luteum) 生成和『排卵』(LH surge)」。兩者都是「性腺促進素」,常一起檢驗。
中英術語對照 (Chinese-English):
黃體生成激素 — Luteinizing Hormone (LH)
濾泡刺激激素 — Follicle-Stimulating Hormone (FSH)
性腺促進素 — Gonadotropin
促性腺激素釋放激素 — Gonadotropin-Releasing Hormone
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
1. 閱讀醫囑與檢驗單:當看到醫囑開立「LH/FSH」抽血檢查時,護理師應了解這是為了評估病人的性腺功能(如:月經異常、不孕、疑似更年期、青春期發育問題)。需注意抽血時機,例如評估卵巢功能常在月經週期第2-3天抽血。
2. 護理紀錄與交班:記錄檢驗結果時,應正確寫出全名「Luteinizing Hormone (LH)」及數值與單位,並註明抽血時機(如:Day 3 of menstrual cycle)。交班時若數值異常(如:LH過高合併FSH過高可能表示卵巢衰竭),需清楚報告。
3. 病人衛教:向病人解釋LH檢驗目的時,可以說:「這項抽血是檢查您腦部指揮卵巢(或睪丸)功能的激素之一,幫助醫師了解您的排卵狀況(或荷爾蒙水平)。」解釋排卵試紙原理時,可以說:「試紙是檢測尿液中LH突然升高的現象,這通常表示接下來24-48小時可能會排卵。」
4. 跨專業溝通:與醫師討論不孕症治療計畫、或與藥師確認GnRH類似物用藥時,需能準確使用LH、FSH等術語,並理解其在治療路徑中的角色。
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 腦下垂體前葉分泌的「促XX激素」很多,英文縮寫都是2-3個字母,極易混淆:
- LH (Luteinizing Hormone):黃體生成激素 → 作用於性腺。
- FSH (Follicle-Stimulating Hormone):濾泡刺激激素 → 作用於性腺。
- TSH (Thyroid-Stimulating Hormone):甲狀腺刺激激素 → 作用於甲狀腺。
- ACTH (Adrenocorticotropic Hormone):促腎上腺皮質激素 → 作用於腎上腺。
- GH (Growth Hormone):生長激素 → 作用於全身。
記憶關鍵:看縮寫的第一個字母或目標器官。L→Luteinizing(黃體),T→Thyroid(甲狀腺),A→Adrenal(腎上腺),G→Growth(生長)。
病人安全 (Patient Safety)
若將LH與其他激素混淆(例如誤以為是甲狀腺或腎上腺相關激素),可能導致錯誤的病情解釋、衛教方向錯誤,或在協助醫師判讀檢驗報告時提供誤導資訊。護理師在接觸這些縮寫時,務必養成確認全名的習慣,尤其是在處理內分泌相關病人的用藥(如:性腺促進素製劑)與檢驗時。
重要概念
- Luteinizing Hormone — 黃體生成激素,由腦下垂體前葉分泌,在女性促使排卵及黃體形成,在男性刺激睪固酮分泌。
- Follicle-Stimulating Hormone — 濾泡刺激激素,與LH同為性腺促進素,在女性刺激卵泡發育,在男性刺激精子生成。
- Gonadotropin-Releasing Hormone — 促性腺激素釋放激素,由下視丘分泌,調控腦下垂體釋放FSH與LH。
- Adrenocorticotropic Hormone — 促腎上腺皮質激素,刺激腎上腺皮質分泌皮質醇等激素。
- Thyroid-Stimulating Hormone — 甲狀腺刺激激素,刺激甲狀腺分泌甲狀腺素(T4)與三碘甲狀腺素(T3)。
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