內科
題目
ADH (Antidiuretic Hormone)
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1
抗利尿激素
✓ 正確答案
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2
促腎上腺皮質激素
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3
甲狀腺刺激素
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4
副甲狀腺激素
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5
生長激素
解析
ADH (Antidiuretic Hormone) 的中文名稱是抗利尿激素,也稱為血管加壓素 (vasopressin)。它主要由下視丘製造,儲存並釋放於腦下垂體後葉。
ADH 的主要功能是調節體內水分的平衡。它作用於腎臟,增加腎小管對水分的再吸收,減少尿量,從而維持體內水分和電解質的平衡。當體內水分不足時,ADH 分泌增加;反之,當體內水分過多時,ADH 分泌減少。
詞源方面,"anti-" 字首表示「反對、抑制」,"diuretic" 指的是「利尿的」,因此 "antidiuretic" 即「抗利尿」之意。 "Hormone" 則是指激素。
記憶方法:ADH - 止渴 (Anti-Diuretic, Holds water)。
選項 2 促腎上腺皮質激素 (Adrenocorticotropic hormone, ACTH) 是由腦下垂體前葉分泌,刺激腎上腺皮質分泌皮質醇等激素。
選項 3 甲狀腺刺激素 (Thyroid Stimulating Hormone, TSH) 是由腦下垂體前葉分泌,刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。
選項 4 副甲狀腺激素 (Parathyroid Hormone, PTH) 是由副甲狀腺分泌,調節體內鈣磷平衡。
選項 5 生長激素 (Growth Hormone, GH) 是由腦下垂體前葉分泌,促進生長發育。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):ADH (Antidiuretic Hormone) 可以拆解為:Anti-(反對、抑制)+ Diuretic(利尿的)+ Hormone(激素)。因此,字面意思就是「抗利尿的激素」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):在護理照護中,ADH 是調節身體水分平衡的關鍵激素。當護理師在病歷上看到病人有「SIADH」(抗利尿激素分泌不當症候群,ADH 分泌過多)或「Diabetes Insipidus, DI」(尿崩症,ADH 分泌不足)的診斷時,必須立即警覺。
- 評估:密切監測病人的生命徵象(特別是血壓和脈搏)、嚴格記錄輸入輸出量 (I&O)、監測每日體重變化、評估血清鈉 (Na+)和尿液滲透壓。SIADH 病人可能出現低血鈉、體重增加、水腫;DI 病人則會出現多尿、劇渴、脫水、高血鈉。
- 措施:依據醫囑執行限水(SIADH)或補充水分(DI),給予藥物(如 Desmopressin,一種 ADH 類似物),並提供相關的病人衛教。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Vasopressin(血管加壓素):這是 ADH 的另一個名稱,強調其收縮血管、升高血壓的作用。
2. SIADH(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion):抗利尿激素分泌不當症候群,ADH 過多導致水分滯留和低血鈉。
3. Diabetes Insipidus (DI)(尿崩症):ADH 缺乏導致無法濃縮尿液,造成大量稀釋尿和脫水。
詞彙地圖 (Word Map)
Diuresis(利尿)→ Diuretic(利尿劑)→ Antidiuretic(抗利尿的)→ ADH(抗利尿激素)→ SIADH(抗利尿激素分泌不當症候群)
Hormone(激素)→ ADH / ACTH / TSH / GH(各種腦下垂體激素)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把「Anti-」想成「反對」,「Diuretic」想成「讓你尿尿的東西(利尿劑)」。所以 ADH 就是「反對尿尿的激素」,也就是「留住水分」的激素。簡單口訣:Anti-Diuretic Hormone = Against Diuresis, Holds water(對抗利尿,留住水分)。
中英術語對照 (Chinese-English)
抗利尿激素 — Antidiuretic Hormone (ADH)
血管加壓素 — Vasopressin
尿崩症 — Diabetes Insipidus (DI)
抗利尿激素分泌不當症候群 — Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑開立「Desmopressin (DDAVP)」,護理師應知道這是 ADH 的合成類似物,用於治療尿崩症 (DI)。給藥時需精確計算劑量,並監測尿量及電解質變化。
- 護理紀錄書寫:應準確記錄「病人主訴劇渴,24小時尿量達 5000 mL,疑似尿崩症 (DI)症狀」或「病人出現嗜睡、噁心,血清鈉 125 mEq/L,需排除SIADH」。
- 交班報告 (SBAR):S:病人張先生,診斷為腦瘤術後,今日意識變化。B:術後第三天,I&O 不平衡,輸入 2000 mL,輸出僅 800 mL,體重增加 1.5 kg。A:血清鈉下降至 128 mEq/L,懷疑發生SIADH。R:已通知醫師,準備執行限水醫囑,並持續監測神經學狀態及電解質。
- 跨專業溝通:向醫師回報:「病人尿量突然增多,每小時超過 300 mL,且尿液比重持續偏低 (
重要概念
- Antidiuretic Hormone — 抗利尿激素,一種由下視丘製造、腦下垂體後葉儲存與釋放的激素,主要作用於腎臟集尿管,增加水分再吸收,減少尿量,以維持體內水分平衡。也稱為血管加壓素 (Vasopressin)。
- Adrenocorticotropic Hormone — 促腎上腺皮質激素,由腦下垂體前葉分泌,刺激腎上腺皮質分泌皮質醇等類固醇激素,參與壓力反應與代謝調節。
- Thyroid Stimulating Hormone — 甲狀腺刺激素,由腦下垂體前葉分泌,刺激甲狀腺分泌甲狀腺素 (T4) 和三碘甲狀腺素 (T3),調節身體新陳代謝速率。
- Parathyroid Hormone — 副甲狀腺激素,由副甲狀腺分泌,主要功能是升高血鈣、降低血磷,是調節鈣磷平衡最重要的激素。
- Growth Hormone — 生長激素,由腦下垂體前葉分泌,促進兒童及青少年的骨骼與組織生長,在成人則負責維持肌肉質量、骨密度並影響脂肪代謝。
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