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精神醫學科
Insomnia
1
嗜睡症，指白天過度想睡或實際睡著的狀況。
2
睡眠呼吸中止症，指睡眠期間呼吸反覆停止的疾病。
3
猝睡症，指突然無法控制地入睡的疾病。
4
失眠症，指難以入睡、難以維持睡眠或睡眠品質不佳的狀況。
✓ 正確答案
5
睡眠癱瘓症，指在睡眠週期轉換時，意識清醒但身體無法動彈的現象。
解析
Insomnia (失眠症) 指的是難以入睡、難以維持睡眠、過早醒來或即使睡眠時間足夠但睡眠品質不佳，導致白天感到疲倦、注意力不集中、情緒不穩等問題的狀況。
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醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
Insomnia = In- （拉丁文，意為「不」、「無」）+ Somn(us) （拉丁文，意為「睡眠」）+ -ia （表示「狀態」或「情況」的後綴）
失眠症 。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理照護中，Insomnia 是一個非常重要的評估項目。護理師需要：
1. 評估 ：詳細詢問病人的睡眠史，包括入睡困難、易醒、早醒、睡眠品質、日間功能受影響程度（如疲倦、注意力不集中、情緒煩躁）。可使用睡眠日誌 或標準化評估工具。
2. 護理措施 ：
- 執行睡眠衛生 (Sleep Hygiene) 衛教，例如規律作息、避免咖啡因/尼古丁、營造舒適黑暗的睡眠環境。
- 教導放鬆技巧，如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆。
- 監測並管理可能導致失眠的疼痛、焦慮、藥物副作用等因素。
- 遵從醫囑給予助眠藥物，並監測其效果與副作用。
3. 跨團隊合作 ：失眠常是憂鬱症、焦慮症、慢性疼痛等疾病的症狀，護理師需將評估結果與醫師、臨床心理師等團隊成員溝通，以制定完整治療計畫。
相關術語比較 (Related Terms) ：
- Hypersomnia ：Hyper- （過度）+ somn （睡眠）+ -ia （狀態）。指嗜睡症 ，白天過度想睡。
- Somnolence ：Somn （睡眠）+ -olence （表示狀態）。指嗜睡、昏昏欲睡 的狀態，常為藥物副作用。
- Sleep Apnea ：Apnea 源於希臘文，意為「沒有呼吸」。指睡眠呼吸中止症 ，是導致失眠（特別是維持睡眠困難）及日間嗜睡的常見原因。
詞彙地圖 (Word Map)
Somn(i) （睡眠）→ Insomnia （失眠症）/ Hypersomnia （嗜睡症）/ Somnolence （嗜睡）/ Somnambulism （夢遊症）
記憶秘訣 (Memory Tip)
把「In- 」想成英文的「In ability」（無能力），「Somn 」想成「Som e N ight」（某些夜晚）。「在某些夜晚，你『沒有能力』獲得睡眠」，這就是失眠（Insomnia ）。相反地，Hyper- （過度）加上睡眠，就是睡太多（嗜睡症）。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 失眠症：Insomnia
- 嗜睡症：Hypersomnia
- 睡眠呼吸中止症：Sleep Apnea
- 夢遊症：Somnambulism 術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑寫「Assess for insomnia」（評估失眠狀況），護理師需系統性地詢問病人睡眠問題，並記錄於護理紀錄。 2 護理紀錄書寫 應具體描述，例如：「Pt. c/o difficulty falling asleep, taking >1 hour each night for the past week. Denies early awakening. Feels fatigued during daytime.」（病人主訴入睡困難，過去一週每晚需超過1小時才能入睡。否認早醒。日間感到疲勞。） 3 交班報告 (SBAR) 4 S ituation（狀況）: 「32床王先生主訴連續一週嚴重失眠。」 5 B ackground（背景）: 「他有憂鬱症病史，最近因工作壓力大。」 6 A ssessment（評估）: 「昨晚僅睡約3小時，日間精神差，情緒低落加劇。」 7 R ecommendation（建議）: 「已進行睡眠衛教，建議醫師評估是否需要調整藥物或會診精神科。」 8 跨專業溝通 向醫師報告：「病人失眠症狀加劇，可能與其焦慮情緒有關，是否需要考慮使用短效助眠藥或調整抗憂鬱藥劑量？」 9 病人衛教 用淺顯語言解釋：「失眠就是『想睡卻睡不著』，或『睡睡醒醒、睡不飽』的狀況。我們可以一起調整一些生活習慣來改善，比如睡前不要滑手機、固定時間上床。」 重要注意事項 (Caution)
- 易混淆！ Insomnia （失眠） vs. Hypersomnia （嗜睡）。兩者都是睡眠障礙，但表現完全相反。評估時一定要問清楚是「睡不著」還是「睡不醒」。
- 易混淆！ Insomnia 是「症狀」也是「診斷」。它可能是一個獨立的睡眠障礙，也可能是其他疾病（如憂鬱、焦慮、甲狀腺功能亢進）的症狀。護理評估需探究根本原因。
病人安全 (Patient Safety) 1 後果 若將病人主訴的「日間嗜睡（Hypersomnia）」誤記為「失眠（Insomnia）」，可能導致醫師無法正確診斷潛在的睡眠呼吸中止症、猝睡症或藥物副作用，延誤治療。 2 預防措施 1. 評估睡眠問題時，使用結構化問句，明確區分「夜間睡眠狀況」與「日間精神狀態」。
2. 記錄時務必使用精確術語，避免模糊描述。
3. 對於服用鎮靜安眠藥的病人，需特別評估是否有藥物導致的日間嗜睡（Somnolence），並提醒注意跌倒風險。 Insomnia — 失眠症，指難以入睡、難以維持睡眠或睡眠品質不佳的狀況。Hypersomnia — 嗜睡症，指白天過度想睡或實際睡著的狀況。Sleep Apnea — 睡眠呼吸中止症，指睡眠期間呼吸反覆停止的疾病。Narcolepsy — 猝睡症，指突然無法控制地入睡的疾病。Sleep Paralysis — 睡眠癱瘓症，指在睡眠週期轉換時，意識清醒但身體無法動彈的現象。
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