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精神醫學科
AN (Anorexia Nervosa)
1
神經性厭食症
✓ 正確答案
2
暴食症
3
嗜睡症
4
恐慌症
5
思覺失調症
解析
AN (Anorexia Nervosa) 的中文翻譯是「神經性厭食症」。這是一種飲食疾患，患者會對體重和體型有著極度的恐懼，即使體重過輕，仍然認為自己肥胖，並採取極端的節食、催吐、過度運動等方式來控制體重，導致嚴重的營養不良，甚至危及生命。
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醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：
Anorexia Nervosa (AN) 可以拆解為：
An- （希臘文，表示「沒有」、「缺乏」）
-orexia （希臘文，表示「食慾」、「胃口」）
Nervosa （拉丁文，表示「神經性的」、「與神經系統相關的」）
Anorexia 字面上是「沒有食慾」，但患者並非真的沒有食慾，而是出於對體重增加的極度恐懼，刻意壓抑 食慾，這正是「神經性」這個詞所要強調的心理層面。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理照護中，Anorexia Nervosa 代表一種嚴重的精神與生理共病狀態。護理師的職責是雙重的：
1. 生理評估與監測 ：密切監測生命徵象（特別是低血壓、心搏過緩、低體溫）、體重變化、電解質平衡（尤其是低血鉀、低血鈉）、營養狀態（如 BMI、白蛋白）、以及因極度營養不良可能引發的併發症（如心律不整、骨質疏鬆、月經停止）。
2. 心理社會支持與治療 ：建立信任關係，評估患者的體像認知扭曲程度、焦慮與憂鬱情緒。護理措施包括協助執行結構化的進食計畫、監督餐後行為（預防催吐或過度運動）、提供認知行為治療的相關衛教、並與營養師、心理師、精神科醫師組成跨專業團隊共同照護。
相關術語比較 (Related Terms) ：
1. Bulimia Nervosa (BN) ：易混淆！ 暴食症。患者有反覆的暴食行為，並伴隨不當的代償行為（如自我催吐、濫用瀉劑）以避免體重增加。與 AN 不同，BN 患者的體重可能在正常範圍或輕微波動。
2. Binge-Eating Disorder (BED) ：暴食障礙症。有反覆暴食行為，但沒有 規律的代償行為，常導致肥胖及相關健康問題。
3. Cachexia ：惡病質。因嚴重慢性疾病（如癌症、心衰竭）導致的極度消瘦、肌肉耗損及衰弱，與 AN 的病因（心理因素為主）不同。
詞彙地圖 (Word Map)
Orexia (食慾) →
Anorexia （厭食 / 食慾不振） →
Anorexia Nervosa (AN) （神經性厭食症）
Hyper- （過度） + -orexia = Hyperorexia （食慾過盛）
Eating Disorders （飲食障礙症）
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把 An- 想成「安 靜沒有」食慾（諧音聯想）。而 Nervosa 聽起來像「神經 緊張的」，直接連結到這是與心理、神經系統高度相關的疾病，而不僅僅是腸胃問題。記住 AN 的核心是「怕胖 」遠大於「沒胃口 」。
中英術語對照 (Chinese-English)
神經性厭食症 — Anorexia Nervosa (AN)
術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑寫「Admit for Anorexia Nervosa management」，護理師應準備接收一位需要嚴密營養與心理監測的病人。需執行的醫囑可能包括：嚴格記錄 I&O （輸入輸出量）、每日定時測量體重（通常為清晨如廁後、著輕便服）、監測飯後行為、給予營養補充品或管灌餵食。 2 護理紀錄書寫 應客觀、具體地記錄。例如：「病人午餐僅食用半碗白粥及數口青菜，用餐時間超過45分鐘，餐後表示腹脹不適，於廁所停留15分鐘，未觀察到嘔吐聲。體重較昨日下降0.3公斤。」避免使用「病人不合作」等批判性字眼。 3 交班報告 (SBAR) 4 S （狀況）：「23床王小姐，診斷 AN，今日體重 38.5 kg，BMI 15.2。」 5 B （背景）：「入院一週，仍拒絕完成餐盤內主食。」 6 A （評估）：「生命徵象穩定，但血鉀 3.2 mmol/L（偏低），情緒焦慮，持續有體像扭曲言論。」 7 R （建議）：「下一班需監督晚餐進食，並於餐後一小時內限制其單獨前往浴室，預定明日抽血複查電解質。」 8 跨專業溝通 向醫師報告電解質異常、體重持續下降或心律不整跡象。與營養師討論調整餐食內容與熱量。向心理師反映患者對治療的抗拒程度。 9 病人衛教 使用非批判性語言。可以說：「我們理解你對體重感到非常焦慮，但現在的身體狀況（如虛弱、頭暈）是因為營養不夠。我們的目標不是讓你變胖，而是先讓身體有足夠的能量恢復健康，這樣我們才能一起處理你對體重的擔心。」 重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 切勿將 Anorexia Nervosa (神經性厭食症) 與單純的 Anorexia （厭食/食慾不振）混淆。後者可能是癌症、感染或憂鬱症的症狀 ，而非一個獨立的精神科診斷 。在紀錄時，若指稱的是疾病診斷，應使用全名「神經性厭食症」或縮寫「AN」。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 AN 與其他飲食障礙症或一般厭食，可能導致錯誤的護理重點。例如，對 BN 患者重點在預防暴食及代償行為的時機，而對 AN 患者重點在確保熱量攝取與體重增加。最嚴重的安全風險是忽略 AN 患者因極度營養不良和電解質失衡而猝死的可能性（如引發 Torsades de pointes 心室心律不整）。護理措施必須包括嚴密的心臟監測、緩慢且謹慎的營養重建（避免「再餵食症候群」），並對患者的隱匿行為（如藏匿食物、偷偷運動）保持警覺。
Anorexia Nervosa — 神經性厭食症，一種飲食障礙症，特徵為對體重增加的極度恐懼、刻意限制熱量攝取導致顯著低體重，並伴有體像扭曲。Bulimia Nervosa — 暴食症，一種飲食障礙症，特徵為反覆的暴食行為，並伴隨不當的代償行為（如催吐、濫用瀉劑）以避免體重增加。Eating Disorders — 飲食障礙症，一類以飲食行為嚴重失調為特徵的精神疾病，主要包括神經性厭食症、暴食症及暴食障礙症等。Body Image Distortion — 體像扭曲，指個人對自己身體外觀、大小或形狀的感知與現實嚴重不符，是神經性厭食症的核心心理特徵之一。Compensatory Behaviors — 代償行為，在飲食障礙症中，指為了抵消暴食所攝取的熱量而採取的行為，如自我催吐、濫用瀉藥、利尿劑或過度運動。
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