手術室
題目
Hemovac
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1
負壓引流裝置
✓ 正確答案
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2
靜脈注射裝置
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3
傷口縫合裝置
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4
手術器械消毒裝置
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5
體溫監控裝置
解析
Hemovac 是一種負壓引流裝置,用於手術後排出傷口積液或血液,以促進傷口癒合並減少感染風險。其原理是利用可壓縮的裝置建立負壓,將傷口滲液吸入裝置內。
Hemovac 的中文名稱為「負壓引流裝置」或「血腫引流瓶」,其中,「hemo」源自希臘語「haima」,意為血液;「vac」則是指真空或負壓。了解其詞源有助於記憶該裝置的功能。
在手術室護理中,護理師需要監測 Hemovac 的引流量和顏色,並確保裝置的密閉性,以維持有效的負壓引流。此外,護理師也需評估傷口癒合情況,並向醫師回報任何異常狀況。
選項 2 靜脈注射裝置是用於將藥物或液體輸入靜脈的裝置,與 Hemovac 的功能不同。
選項 3 傷口縫合裝置是用於縫合傷口的器械,與 Hemovac 的引流功能無關。
選項 4 手術器械消毒裝置是用於消毒手術器械的設備,與 Hemovac 的用途不同。
選項 5 體溫監控裝置是用於監測病人體溫的儀器,與 Hemovac 的引流功能無關。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Hemovac 是一個結合了字根與縮寫的商標化術語,其結構可拆解為:
Hemo-(源自希臘文「haima」,意為「血液」)+ -vac(為「vacuum」的縮寫,意為「真空、負壓」)。
因此,Hemovac 的字面意思就是「血液/體液的真空吸引裝置」,精準地描述了其功能。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在臨床護理中,Hemovac 是一種封閉式、可壓縮的負壓引流裝置。主要用於外科手術後(如骨科、整形外科、乳房手術、甲狀腺手術等),目的是將手術傷口內的積血(hemorrhage)、血清(serum)或組織滲液引流出來。
護理師的職責包括:
1. 評估與監測:定時(如每8小時或每班)記錄引流量(I&O)、顏色(鮮紅、暗紅、漿液性)、性狀(有無血塊)。
2. 維持功能:確保引流管通暢、無扭曲或壓折,並定期壓縮裝置以維持負壓(聽到「嘶」的排氣聲表示負壓建立)。
3. 預防感染:保持引流系統密閉無菌,觀察傷口敷料有無滲漏或感染跡象(紅、腫、熱、痛、分泌物異味)。
4. 溝通與記錄:異常引流量(如短時間內大量鮮血)或引流停止,需立即通知醫師並完整記錄。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Jackson-Pratt drain (JP drain):另一種常見的封閉式負壓引流裝置,原理與 Hemovac 類似,但外型為手槍式或卵圓形球體。
2. Penrose drain:開放式被動引流管,依賴重力與毛細作用,常用於淺層或感染性傷口,與 Hemovac 的主動負壓吸引不同。
3. Chest tube (Thoracostomy tube):用於胸腔的負壓引流,處理氣胸 (Pneumothorax) 或血胸 (Hemothorax),原理相通但應用部位與裝置設計不同。
詞彙地圖 (Word Map)
Hemo-/Hemato-(血液)→ Hemovac(血腫引流裝置)/ Hemorrhage(出血)/ Hemoglobin(血紅素)/ Hematoma(血腫)
Vac-(真空)→ Vacuum(真空)/ Suction(抽吸)→ 臨床應用:Wound suction(傷口抽吸)、NG suction(鼻胃管抽吸)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把「Hemovac」想成「Hemo(血)」+「Vac(吸塵器)」。就像一個專門吸走傷口裡多餘血液和組織液的「醫療吸塵器」。這個意象可以幫助你牢牢記住它的負壓引流功能。
中英術語對照 (Chinese-English)
• 負壓引流裝置 / Hemovac drain (Closed-wound suction drain)
• 引流管 / Drainage tube
• 手術後引流 / Postoperative drainage
• 血腫 / Hematoma
• 血清腫 / Seroma
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑 (Doctor's Order):醫囑可能會寫「Hemovac to low intermittent suction」或「Care of Hemovac drain」。護理師需理解這表示需要照護該引流裝置,並按醫囑設定負壓(有些醫囑會指定壓力值)。
• 護理紀錄書寫 (Nursing Record):應記錄引流量,例如:「8-16 Hemovac drainage: 50 c.c. serosanguineous fluid. Drain patent, negative pressure maintained.」(8-16班 Hemovac 引流量50毫升,為漿液血性液體。引流管通暢,負壓維持。)
• 交班報告 (SBAR):在交班時需報告:「S: 病人左膝全關節置換術後第1天。B: Hemovac引流量過去8小時為80毫升,呈鮮紅色,較前8小時(30毫升暗紅色)增加且顏色變鮮紅。A: 可能傷口有活動性出血。R: 已通知值班醫師,並持續監測生命徵象與引流量。」
• 跨專業溝通:與醫師溝通時,應準確報告引流量、顏色、性狀及任何變化。與傷口照護師 (WOC nurse) 討論時,會涉及引流管周圍皮膚照護與拔管時機。
• 病人衛教:向病人解釋:「這個瓶子(Hemovac)連接著您傷口裡的細管子,它的功用是把傷口裡面多餘的血水吸出來,讓傷口長得比較好、比較不會腫。您要注意不要壓到或扯到管子,下床活動時可以把它別在衣服上。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆術語與裝置:
• 易混淆! Hemovac vs. JP drain:兩者都是封閉式負壓引流,功能相同,但外型與壓縮方式不同。護理原則(記錄引流量、維持負壓、保持通暢)是通用的。
• 易混淆! Active suction (主動吸引) vs. Passive drainage (被動引流):Hemovac是「主動」負壓吸引;而像Penrose drain則是「被動」依靠重力引流,照護重點不同(後者需注意敷料滲濕更換)。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Hemovac 誤認為其他裝置(如靜脈注射裝置),可能導致嚴重後果。例如,錯誤地經由 Hemovac 管路給藥,會造成藥物直接注入傷口腔室,引起組織壞死、感染或全身性毒性。護理師必須:
1. 明確標示:所有管路都應有明確標籤。
2. 雙重核對:執行任何管路操作前,必須雙重核對管路類型與用途。
3. 持續教育:熟悉各種常見引流裝置的外觀與護理常規。
重要概念
- Hemovac — 一種封閉式、可壓縮的負壓引流裝置,用於手術後將傷口內的積血或組織滲液引流出來,以促進癒合。
- Jackson-Pratt drain (JP drain) — 另一種常見的封閉式負壓引流裝置,功能與Hemovac相似,外型通常為卵圓形球體。
- Penrose drain — 開放式被動引流管,依賴重力與毛細作用引流,常用於淺層或感染性傷口。
- Serosanguineous — 漿液血性,描述引流液同時含有清澈漿液與血液的混合性狀,是手術後初期常見的引流液顏色。
- Hematoma — 血腫,指血液聚集在組織內形成的局部腫脹,是手術後可能發生的併發症,引流裝置目的之一即是預防其發生。
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