內科
題目
GH (Growth Hormone)
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1
促腎上腺皮質激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)
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2
促甲狀腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)
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3
黃體生成素(Luteinizing hormone,LH)
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4
濾泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)
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5
生長激素(Growth Hormone,GH)
✓ 正確答案
解析
GH,中文稱為「生長激素」,是由腦下垂體前葉分泌的一種肽類激素。它在人體的生長發育中扮演著至關重要的角色,尤其在兒童和青少年時期,GH 促進骨骼、肌肉和其他組織的生長。
詞源方面,"Growth"指的是生長,"Hormone"指的是激素,合起來就是促進生長的激素。
在護理情境中,我們需要監測患者的GH 水平,特別是對於生長遲緩或巨人症等內分泌疾病的患者。此外,也需注意GH 治療可能引起的副作用,例如關節疼痛、肌肉無力等。
記憶方法:GH 就像「灌溉花草的水」,能幫助身體「長高長大」。
選項 1、2、3、4 都是由腦下垂體分泌的激素,但功能各不相同。ACTH 刺激腎上腺皮質分泌皮質醇;TSH 刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素;LH 和 FSH 則分別調控性腺功能。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Growth Hormone (GH) 是一個由兩個英文單字組成的複合詞。
1. Growth:源自中古英語,意為「生長、發育」。
2. Hormone:源自希臘文「hormōn」,意為「激起、刺激」,指由內分泌腺分泌,透過血液循環作用於標的器官的化學信使。
因此,Growth Hormone 直譯即為「生長激素」,其縮寫為 GH。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
GH 是由腦下垂體前葉分泌的荷爾蒙,主要功能是促進全身組織(尤其是骨骼和肌肉)的生長與蛋白質合成。在護理照護中,GH 的異常(過多或過少)是重要的評估指標。
* 評估重點:對於生長遲緩的兒童或身高異常增長的青少年,護理師需詳細評估生長曲圖、測量身高體重、詢問家族史,並協助安排相關內分泌檢查(如:GH 刺激或抑制試驗)。
* 護理措施:若病人接受 GH 補充治療,護理師需衛教正確的皮下注射技巧、監測治療效果(定期測量身高)、並觀察可能的副作用,如頭痛、關節痛、水腫或血糖異常。對於 GH 分泌過多的病人(如:肢端肥大症),則需監測其是否有頭痛、視力變化、關節病變或心血管併發症。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Somatotropin:這是 GH 的另一個學名,字源為「somat/o-」(身體) + 「-tropin」(刺激),更精確地描述了其「刺激身體生長」的功能。
2. Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1):GH 作用於肝臟後所產生的介質,其血中濃度更能穩定地反映 GH 的整體分泌狀況,是臨床診斷的重要檢驗項目。
3. Pituitary Gland (Hypophysis):腦下垂體,GH 的分泌腺體。相關疾病如腦下垂體腫瘤,常是造成 GH 分泌異常的原因。
詞彙地圖 (Word Map)
Somat/o-(身體) → Somatotropin(生長激素學名)/ Somatostatin(體抑素,抑制 GH 分泌)/ Acromegaly(肢端肥大症,成人 GH 過多)
Pituit-(腦下垂體) → Pituitary Gland(腦下垂體)/ Hypopituitarism(腦下垂體功能低下)
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Grow Higher!」—— GH 就是讓你「長更高」的荷爾蒙。想像一個孩子拿著寫有「GH」的澆水壺,灌溉自己長成大樹。
中英術語對照 (Chinese-English)
* 生長激素 — Growth Hormone (GH)
* 腦下垂體 — Pituitary Gland
* 肢端肥大症 — Acromegaly
* 生長遲緩 — Growth Retardation / Failure to Thrive
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
* 閱讀醫囑:醫囑若出現「GH stimulation test」或「Somatotropin (GH) injection」,護理師需了解前者是診斷性檢查(評估腦下垂體功能),後者是治療性藥物(用於生長激素缺乏症)。需確認檢查前的禁食指示或藥物的注射途徑與劑量。
* 護理紀錄:正確記錄「病人接受 GH 刺激試驗,過程順利」或「教導家屬執行 GH 皮下注射技巧,示教後回覆示教正確」。
* 交班報告 (SBAR):S:病人為10歲兒童,因生長遲緩入院評估。B:昨日 GH 刺激試驗結果顯示峰值不足。A:目前診斷為生長激素缺乏症。R:已安排明日開始進行 GH 替代治療,需衛教注射。
* 跨專業溝通:與醫師討論「病人的 IGF-1 數值是否支持 GH 缺乏的診斷?」;與藥師確認「GH 針劑的保存條件(需冷藏)及有效期限」。
* 病人衛教:向家屬解釋:「生長激素就像身體的『建築師』,幫助孩子的骨骼和肌肉生長。我們現在補充的,就是他自己體內分泌不足的部分,需要每天固定時間注射,就像每天要吃飯一樣重要。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 腦下垂體前葉分泌多種激素,縮寫相似,功能迥異,務必清楚區分:
* GH (Growth Hormone):生長激素。
* ACTH (Adrenocorticotropic Hormone):促腎上腺皮質激素,作用於腎上腺。
* TSH (Thyroid-Stimulating Hormone):促甲狀腺激素,作用於甲狀腺。
* FSH & LH:濾泡刺激素與黃體生成素,作用於性腺。
記憶口訣:「FLAT PG」:FSH, LH, ACTH, TSH 是腦下垂體前葉 (Anterior Pituitary Gland) 分泌的四大促激素。
病人安全 (Patient Safety)
若將 GH 與其他腦下垂體激素混淆,可能導致嚴重後果。例如,誤將用於腎上腺功能不全的 ACTH 當作 GH 給予生長遲緩兒童,完全無治療效果且可能引發副作用。護理師在給藥前必須執行「三讀五對」,尤其是核對藥物的全名而非僅依賴縮寫。處理內分泌藥物時,雙重核對至關重要。
重要概念
- Growth Hormone — 生長激素,由腦下垂體前葉分泌,促進身體組織生長與發育。
- Adrenocorticotropic Hormone — 促腎上腺皮質激素,刺激腎上腺皮質分泌皮質醇。
- Thyroid-Stimulating Hormone — 促甲狀腺激素,刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。
- Luteinizing Hormone — 黃體生成素,與FSH協同作用,調控性腺功能與排卵。
- Follicle-Stimulating Hormone — 濾泡刺激素,促進卵巢濾泡或睪丸精子的發育。
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