外科
題目
Diplopia
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1
單眼視力模糊
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2
複視
✓ 正確答案
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3
散光
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4
視野缺損
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5
夜盲症
解析
Diplopia 的中文翻譯是「複視」，指的是看見單一物體呈現雙重影像的現象。
字源來自希臘語，"diplous" 意思是雙重，"opia" 指的是視力。
在神經外科中，複視是一個重要的症狀，可能暗示著多種神經系統疾病，例如腦瘤、顱內壓升高、腦神經麻痺（特別是控制眼球運動的第三、四、六對腦神經）、重症肌無力或多發性硬化症等。
護理人員需要仔細評估患者複視的特性，例如：
* 複視是水平的還是垂直的？
* 複視在單眼或雙眼注視時出現？
* 複視的嚴重程度如何？
* 是否伴隨其他神經學症狀？
這些資訊有助於醫師診斷病因並制定治療方案。
記憶方法：可以聯想「di-」代表「兩個」，例如dilemma（兩難），加上「-opia」代表視力，即可理解 Diplopia 代表「兩個影像」的視力問題，也就是複視。
選項 1「單眼視力模糊」雖然也是視力問題，但指的是單一隻眼睛視力不清，與 Diplopia 的雙重影像不同。
選項 3「散光」(Astigmatism) 是由於角膜或水晶體形狀不規則導致光線無法聚焦在視網膜上的一個點，造成影像模糊，與複視不同。
選項 4「視野缺損」(Visual field defect) 指的是視野的某一部分喪失，與複視的雙重影像不同。
選項 5「夜盲症」(Night blindness) 是指在光線昏暗的環境下視力下降，與複視無關。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Diplopia = Diplo-（希臘文，意為「雙重的」、「成對的」）+ -opia（希臘文，意為「視力」、「視覺狀況」）= 複視（看見雙重影像）。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
Diplopia（複視）是護理評估中一個重要的神經學症狀。當病人主訴「看東西有兩個影子」時，護理師需要：
1. 詳細評估：詢問複視是水平（影像左右分開）或垂直（影像上下分開）？遮住單眼時是否消失？何時出現或加劇？是否伴隨頭痛、噁心、眼瞼下垂、肢體無力等其他症狀？
2. 安全照護：複視會嚴重影響平衡感與空間判斷，增加跌倒風險。護理師應加強環境安全，如清除地面障礙物、確保照明充足，並提醒病人避免單獨行走或從事危險活動。
3. 監測與通報：複視可能是嚴重疾病的徵兆，如腦中風、腦腫瘤、顱內壓升高、重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 或控制眼球運動的腦神經（第三、四、六對）麻痺。護理師需密切監測生命徵象與神經學狀態變化，並及時向醫師通報。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Amblyopia（弱視）：Ambly-（遲鈍）+ -opia（視力）= 視力發育不良，俗稱「懶惰眼」。
2. Hemianopia（偏盲）：Hemi-（一半）+ -anopia（無視力）= 單側視野缺損，常見於腦中風後。
3. Scotoma（暗點）：視野中的盲點。
詞彙地圖 (Word Map)
-opia（視覺狀況）→ Diplopia（複視）/ Amblyopia（弱視）/ Hemianopia（偏盲）/ Hyperopia（遠視）
Diplo-（雙重）→ Diplopia（複視）/ Diplococcus（雙球菌，細菌形態）
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Diplo-」聽起來像「Double」（雙倍），-opia 就是「視力」。所以 Diplopia 就是「雙重視力」→ 看到兩個影像。可以聯想「易混淆！」Amblyopia（弱視）的「Ambly-」則有「遲鈍、軟弱」的意思。
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 複視 — Diplopia
2. 弱視 — Amblyopia
3. 偏盲 — Hemianopia
4. 視野缺損 — Visual Field Defect
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑與評估：若病歷記載病人出現 Diplopia，護理師在執行神經學評估時，需將此納入重點，並觀察其變化。
- 護理紀錄書寫：正確記錄為「病人主訴複視 (Diplopia)，為水平性，遮蓋左眼後症狀消失。」避免使用模糊字眼如「看不清楚」。
- 交班報告 (SBAR)：S：病人新出現複視。B：有高血壓及糖尿病史。A：生命徵象穩定，但右眼有輕微眼瞼下垂。R：已通知醫師，建議安排神經學會診與影像檢查。
- 跨專業溝通：向醫師描述時，需具體說明複視的型態、誘發因素及伴隨症狀，以協助鑑別診斷。
- 病人衛教：向病人解釋「複視就是看一個東西會變成兩個影子」，並教導安全注意事項，如上下樓梯扶好扶手、暫時不要駕駛。
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ Diplopia（複視，雙重影像）與 Blurred vision（視力模糊，影像不清）是兩種不同的視覺障礙，評估時必須明確區分，因為其代表的病理意義可能完全不同。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 Diplopia 與一般視力模糊，可能延誤對中風、腦瘤等急重症的診斷與治療。護理師應具備辨識此症狀的能力，並立即啟動安全防護（如床欄、陪伴），同時進行緊急通報。
重要概念
- Diplopia — 複視，指看見單一物體呈現雙重影像的症狀。字源：Diplo-（雙重）+ -opia（視力）。
- Amblyopia — 弱視，俗稱懶惰眼，指視力發育不良。字源：Ambly-（遲鈍、弱）+ -opia（視力）。
- Hemianopia — 偏盲，指單側視野缺損。字源：Hemi-（一半）+ an-（無）+ -opia（視力）。
- Scotoma — 暗點，指視野中的盲點區域。
- Astigmatism — 散光，因角膜或水晶體曲度不均，導致光線無法聚焦於單一點，造成影像模糊或變形。
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