Dialysate

Dialysate，中文翻譯為「透析液」，指的是在血液透析(Hemodialysis)或腹膜透析(Peritoneal dialysis)過程中，用來清除體內代謝廢物和多餘水分的溶液。
在血液透析中，透析液在透析器(Dialyzer)中與病人的血液隔著半透膜接觸，藉由擴散作用(Diffusion)和超過濾作用(Ultrafiltration)，將血液中的尿素氮、肌酸酐等廢物以及多餘的水分和電解質移除，並補充必要的電解質。
在腹膜透析中，透析液則注入腹腔，利用腹膜作為半透膜，進行物質交換。

記法：Dialysis（透析）+ -ate（表示物質），用於透析的物質，即為透析液。

選項 1 錯誤，透析液流出的廢液應該稱為「Spent dialysate」或「用過的透析液」。
選項 2 錯誤，洗腎機器的名稱是「Dialysis machine」或「Hemodialysis machine」。
選項 3 錯誤，血液透析後使用的抗凝血劑常見的是肝素(Heparin)。
選項 5 錯誤，腎臟產生的尿液是「Urine」。

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)：
Dialysate 這個詞由兩部分組成：Dialysis（透析） + -ate（表示某種物質或產物）。
因此，Dialysate 的字面意思就是「用於透析的溶液」或「透析過程中的溶液」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，Dialysate 是執行透析治療（包括血液透析與腹膜透析）的核心要素。護理師的職責包括： 1. 準備與核對：確認透析液的種類（如不同葡萄糖濃度、電解質配方）、有效期限、包裝完整性，並執行雙重核對。 2. 監測與評估：在透析過程中，監測透析液的流速、溫度、壓力，以及病人對透析治療的反應（如生命徵象、體重變化、電解質平衡）。 3. 執行與記錄：在腹膜透析中，護理師需執行無菌技術，將透析液灌入及引流出來，並準確記錄輸入量（Inflow）與輸出量（Outflow），計算淨脫水量（Net Ultrafiltration）。 4. 病人安全：觀察透析液是否澄清，若出現混濁可能表示腹膜炎（Peritonitis），需立即通報。 相關術語比較 (Related Terms)：
1. Dialysis（透析）：泛指清除血液中廢物和多餘水分的治療過程。 2. Hemodialysis（血液透析，HD）：透過體外循環和人工腎臟（透析器）進行透析。 3. Peritoneal Dialysis（腹膜透析，PD）：利用病人自身的腹膜作為半透膜，在腹腔內進行透析。 4. Ultrafiltrate（超過濾液）：在透析過程中，從血液中被強制脫出的多餘水分和溶質。 詞彙地圖 (Word Map)：
Dia-（通過）+ -lysis（分解/分離） → Dialysis（透析） → Dialysate（透析液） / Dialyzer（透析器）
Hemo-（血液） → Hemodialysis（血液透析）
Peritone/o（腹膜） → Peritoneal Dialysis（腹膜透析） 記憶秘訣 (Memory Tip)：
可以把「-ate」想像成化學裡常見的後綴，代表一種「物質」或「鹽類」，例如「sulfate（硫酸鹽）」。所以 Dialysate 就是「透析過程中所使用的特定溶液物質」。記住：「透析」是過程，「透析液」是過程中使用的工具（溶液）。 中英術語對照 (Chinese-English)：
1. 透析液 — Dialysate
2. 血液透析 — Hemodialysis (HD)
3. 腹膜透析 — Peritoneal Dialysis (PD)
4. 透析器 — Dialyzer
5. 超過濾 — Ultrafiltration

術語在臨床護理中的應用 閱讀醫囑：醫師可能會開立「CAPD 4 exchanges/day with 1.5% Dianeal」或「HD 4 hrs with bicarbonate dialysate」。護理師需理解「Dianeal」是腹膜透析液的商品名之一，而「bicarbonate dialysate」是指使用碳酸氫鹽配方的血液透析液，並據此準備正確的溶液。
護理紀錄書寫：需詳細記錄透析液的種類、濃度、使用量、引流時間、引流液的性狀（顏色、澄清度）及引流量。例如：「0930 開始注入 2.5% 腹膜透析液 2000 mL，停留 4 小時，1330 引流出血色混濁引流液 2100 mL，立即通知醫師。」
交班報告 (SBAR)：在交班時需說明病人使用的透析模式及透析液狀況。例如：「S：王先生主訴腹痛。B：他正在進行 CAPD，今天第三袋透析液引流後呈混濁狀。A：疑似腹膜炎。R：已留引流液送檢，並準備給予抗生素。」
跨專業溝通：與腎臟科醫師、透析護理師或藥師溝通時，需準確使用術語，例如：「病人血液透析後低血壓，是否考慮調整透析液的鈉離子濃度或溫度？」
病人衛教：向腹膜透析病人解釋：「透析液就像清洗液，灌進肚子裡（腹腔），把身體裡的廢物和多餘水分帶出來。引流出來的液體就是『用過的透析液』，我們要觀察它是否乾淨。」 重要注意事項 (Caution)：
易混淆！ Dialysate（透析液） vs. Ultrafiltrate（超過濾液） vs. Effluent（引流液/流出液）：
- Dialysate：指「輸入」的乾淨溶液。
- Ultrafiltrate：特指從血液中被「脫出」的多餘水分和溶質。
- Effluent 或 Spent dialysate：指透析後「引流出來」的、含有廢物的已使用溶液。在腹膜透析中，觀察引流液（Effluent）的性狀是評估感染的重要指標。 病人安全 (Patient Safety)：
混淆透析液的種類或濃度可能導致嚴重後果。例如：誤用高葡萄糖濃度的腹膜透析液可能導致過度脫水、低血壓；誤用低鈉透析液可能導致低鈉血症或透析不平衡症候群（Dialysis disequilibrium syndrome）。
預防措施：嚴格執行「三讀五對」，核對透析液處方（濃度、電解質、容量）；使用前檢查溶液澄清度及有效期；對於居家腹膜透析病人，必須加強衛教，確保其能正確辨識與使用不同種類的透析液。