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外科
DI (Diabetes Insipidus)
1
糖尿病
2
低血糖
3
尿崩症
✓ 正確答案
4
甲狀腺機能亢進
5
腎上腺功能不全
解析
DI (Diabetes Insipidus) 的正確中文翻譯是**尿崩症**。尿崩症是一種由於抗利尿激素（ADH，又稱血管加壓素 Vasopressin）缺乏或腎臟對ADH反應不足所引起的疾病，導致腎臟無法有效濃縮尿液，造成排出大量稀釋的尿液和劇烈口渴。
相同主題的下一題 Aneurysm — 動脈瘤 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
Diabetes Insipidus (DI) 的中文是尿崩症 。這是一種與水分調節相關的內分泌疾病，核心問題在於抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH，又稱血管加壓素 Vasopressin）的分泌不足或腎臟對其反應不良，導致腎臟無法濃縮尿液，排出大量稀釋的尿液（多尿 Polyuria），並伴隨劇烈口渴（劇渴 Polydipsia）。
字源拆解 (Etymology) ：
- Diabetes ：源自希臘文「diabainein」，意思是「穿過、流過」。在醫學上，它指的就是「多尿」的狀態。
- Insipidus ：源自拉丁文「insipidus」，意思是「無味的、平淡的」。
- 組合起來，Diabetes Insipidus 字面意思就是「排出大量無味尿液的疾病」。這與另一種「糖尿病」Diabetes Mellitus （Mellitus 源自拉丁文「mel」，意為「蜂蜜、甜的」）形成鮮明對比，後者的尿液因含糖而帶有甜味。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在臨床上，護理師遇到疑似或確診 DI 的病人，需要執行以下關鍵評估與措施：
1. 嚴密監測輸出入量 (I&O Monitoring) ：準確記錄每小時尿量。尿崩症病人可能每小時尿量超過 200-300 mL，甚至更多。同時記錄飲水量。
2. 評估生命徵象與脫水徵象 ：監測血壓（可能因脫水而偏低）、心跳（可能代償性增快）、體重（短期內體重急遽下降是脫水警訊）。評估皮膚飽滿度、黏膜是否乾燥。
3. 監測實驗室數據 ：密切關注血清鈉 (Na+) 濃度（常因水分流失而升高，導致高血鈉 Hypernatremia）和尿比重 (Specific Gravity)（通常非常低，<1.005）。
4. 給藥與衛教 ：依醫囑給予合成抗利尿激素藥物，如 Desmopressin (DDAVP) 。衛教病人隨身攜帶藥物、識別手環，並強調隨時補充水分的重要性。
相關術語比較 (Related Terms) ：
- Diabetes Mellitus (DM) ：糖尿病。核心問題是胰島素異常導致高血糖，也會有多尿症狀，但機轉與 DI 完全不同。易混淆！
- Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone (SIADH) ：抗利尿激素不當分泌症候群。這是 DI 的「相反」狀況，身體分泌過多 ADH，導致水分滯留、低血鈉、尿量減少。
- Polydipsia ：劇渴。DI 的典型症狀之一。
- Polyuria ：多尿。DI 的典型症狀之一。
詞彙地圖 (Word Map)
-uria (尿液狀態) → Polyuria (多尿) / Oliguria (少尿) / Anuria (無尿) / Glycosuria (糖尿)Dipsia (口渴) → Polydipsia (劇渴) / Adipsia (無渴感)Diabetes (多尿性疾病) → Diabetes Mellitus (糖尿病，甜尿) / Diabetes Insipidus (尿崩症，無味尿)
記憶秘訣 (Memory Tip)
1. 「Insipid = 平淡無味」 ：聯想「insipid」這個英文單字就是指食物或飲料平淡無味。所以 Diabetes Insipidus 就是排出「無味」的尿。
2. 「DI vs. DM」對比記憶 ：
- DI ：尿是「Dry Inside」（體內乾燥）或「Diluted Inside」（稀釋的），所以無味。
- DM ：尿是「Sweet Mellitus」（甜的），因為血糖高。
3. 臨床口訣 ：「尿崩病人兩件事：一直尿、一直喝」。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 尿崩症 — Diabetes Insipidus (DI)
- 抗利尿激素 — Antidiuretic Hormone (ADH) / Vasopressin
- 多尿 — Polyuria
- 劇渴 — Polydipsia
- 去氨加壓素 — Desmopressin術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑寫「Rule out DI」或「For DI workup」，護理師應開始嚴格監測並記錄每小時尿量、尿比重，並準備抽血檢查電解質（尤其是鈉離子）和血漿滲透壓。 2 護理紀錄書寫 應具體記錄，例如：「0800-0900 urine output 450 mL, clear & pale yellow. Pt c/o severe thirst, drank 500 mL water. Urine specific gravity 1.003 per dipstick.」避免只寫「尿多」。 3 交班報告 (SBAR) 4 S 病人主訴極度口渴，過去4小時尿量共1800 mL。 5 B 病人有腦下垂體腫瘤術後病史。 6 A 生命徵象 BP 100/60, HR 110，黏膜乾燥，皮膚飽滿度差。尿比重持續偏低。 7 R 已通知醫師，建議檢視電解質報告並考慮給予 DDAVP。 8 跨專業溝通 向醫師回報時，需提供具體數據：「醫師，3床王先生疑似DI，過去兩小時尿量各為500mL和480mL，尿比重1.002，血清鈉回報152 mEq/L，是否需給予DDAVP？」 9 病人衛教 用簡單語言解釋：「您的身體缺少一種控制尿量的荷爾蒙，所以水分都從尿裡排掉了，導致您一直想喝水。我們給您的藥就是補充這種荷爾蒙，幫助身體留住水分。請務必隨身帶水，並按時服藥。」 重要注意事項 (Caution)
絕對不能混淆 DI 與 DM！ 兩者雖都有「Diabetes」和多尿，但病因、治療和緊急狀況截然不同。
- 易混淆！ DI (尿崩症) ：問題是「水分流失」，緊急狀況是「脫水、高血鈉」。治療是補充 ADH (DDAVP) 和「水分」。
- 易混淆！ DM (糖尿病) ：問題是「血糖過高」，緊急狀況是「酮酸中毒 (DKA) 或高滲透壓狀態 (HHS)」。治療是補充「胰島素」並控制「水分與糖分攝取」。
給錯治療（例如把DI當DM處理而限制飲水）會導致生命危險。
病人安全 (Patient Safety) 1 辨識與評估 對於腦部手術（尤其是腦下垂體、下視丘附近）、頭部外傷或特定癌症（如肺癌）病人，須高度警覺 DI 的發生。早期發現並監測是預防嚴重脫水及電解質失衡的關鍵。 2 用藥安全 Desmopressin (DDAVP) 的劑量需非常精確，給藥後需監測尿量是否減少、口渴感是否緩解，並預防因水分過度滯留導致的低血鈉（水中毒）。 3 衛教安全 必須確保病人了解，即使服藥，也必須在感到口渴時就喝水，不可刻意忍渴，以免引發脫水危機。 Diabetes Insipidus — 尿崩症。一種因抗利尿激素（ADH）缺乏或腎臟對其不反應，導致腎臟無法濃縮尿液，排出大量稀釋尿液並伴隨劇渴的疾病。Diabetes Mellitus — 糖尿病。一種因胰島素分泌不足或作用不良，導致血糖升高，並可能出現多尿、多渴、多食症狀的慢性代謝疾病。Antidiuretic Hormone — 抗利尿激素（ADH），又稱血管加壓素。由腦下垂體後葉分泌，作用於腎臟集尿管，促進水分再吸收，以濃縮尿液、維持體內水分平衡。Polyuria — 多尿。指尿量異常增多的症狀，通常定義為每日尿量大於2500 mL。是尿崩症和糖尿病未控制時的典型表現。Polydipsia — 劇渴。指異常劇烈、持續的口渴感，導致大量飲水。常與多尿（Polyuria）同時出現，是身體試圖補充因多尿而流失水分的代償機制。
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