Proper delegation matches tasks to each team member's scope of practice. Option 4 appropriately delegates routine care to UAP and oral medication administration to LPN under RN supervision, ensuring patient safety and legal compliance. Other options involve tasks beyond UAP or LPN scope, such as complex wound care or patient education.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 위임(Delegation)의 핵심 원칙을 평가합니다. RN은 각 팀원의 법적 업무 범위(Scope of Practice)와 환자의 상태를 고려해 업무를 배정해야 합니다. 적절한 위임은 환자 안전과 팀 효율성의 기초입니다. 핵심은 "RN만 할 수 있는 일", "LPN이 할 수 있는 일", "UAP가 할 수 있는 일"을 명확히 구분하는 것입니다. RN의 고유 업무(초기 사정, 간호계획 수립, 복잡한 환자 교육, 불안정한 환자 관리)는 위임할 수 없습니다.
Memory Tip:
RN은 Responsible for Non-delegable tasks (초기 사정, 계획, 복잡 교육).
LPN은 Limited tasks under supervision (안정된 환자 약물, 기본 상처).
UAP는 Underlying basic care only (활력징후, 위생, 이동).
KR vs US:
한국은 간호조무사와 간호사의 역할 구분이 미국의 UAP/LPN/RN 체계와 완전히 일치하지 않습니다. 미국 NCLEX에서는 이 법적 역할 구분과 위임 원칙이 매우 중요하게 출제됩니다. 한국 간호사 선생님들은 '누가 무엇을 할 수 있는지'에 대한 미국의 명확한 법적 기준을 숙지해야 합니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
RN의 위임 결정 시 고려사항: 1) 해당 업무가 팀원의 법적 범위 내인가? 2) 팀원이 해당 기술에 능숙한가? 3) 환자의 상태가 안정적인가? (불안정하면 RN이 직접 관리) 4) 명확한 지시와 적절한 감독을 제공할 수 있는가?
Caution:
SATA(Select All That Apply) 문제에서 흔히 LPN에게 위임 "가능한" 업무와 "불가능한" 업무를 혼합하여 출제합니다. 환자 교육은 특히 주의해야 합니다. LPN은 RN이 이미 제공한 교육을 강화(Reinforce)할 수 있지만, 새로운 또는 복잡한 교육(예: 인슐린 주사법 처음 가르치기)을 제공하는 것은 RN의 책임입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.